李宇春患强直性脊柱炎的消息传出后，全网立即开启蹭热点模式，懂强直的不懂强直的，都一拥而上，表达自己的观点，部分博主甚至说出“宇春之所以出现病情加重，是因为没有找我治疗”这样狂妄的观点，下面我们就来说一说关于李宇春怎么得了强直性脊柱炎?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
李宇春怎么得了强直性脊柱炎
李宇春患强直性脊柱炎的消息传出后，全网立即开启蹭热点模式，懂强直的不懂强直的，都一拥而上，表达自己的观点，部分博主甚至说出“宇春之所以出现病情加重，是因为没有找我治疗”这样狂妄的观点。
肖医生的自媒体从来都是只关注科普关节和强直知识，从来不蹭热点，所以也从来没想过来凑宇春话题的热闹。宇春是一个非常勤奋上进的音乐工作者，我一直非常敬仰，我们不能消费她的话题。
但是，架不住太多病友要求肖医生发声讲两句，加上肖医生看不过眼太多“蒙唬大夫”诱导强直病友。今天就简单写几句吧：
1） 虽然缺乏国内最新的流行病学调查数据，但是，临床经历告诉我----强直性脊柱炎的发病率比我们想象的要高，至少比现有文献数据高一倍；
2） NSAID药物就像一个万能神药，各种疾病都位列一线用药。但是，这些围绕NSAID药物的学术观点和学术论文的背后是否存在商业运作，我们需要辩证看待。肖医生基于自己的临床经历，认为NSAID药物在强直治疗领域，更多应该被评价为“镇痛药物”，对病情发展实际上缺乏确切的遏制作用。
3） 我们可以相信，对于宇春强直性脊柱炎的治疗，出现目前的疗效，绝对不是因为缺钱的问题。这个时候，我们有必要反思各大西方国家的guideline，也就是“指南”的观点----生命周期内应该持续使用生物制剂。那么，长期使用生物制剂就能治愈强直吗？甚至退一步----长期使用生物制剂就能长期维持病情稳定吗？显然，宇春的治疗过程已经给出了答案----不能。
4） 所有医生都在提“达标治疗”这样一个理念。我想说----达标治疗这个理念，我既认同也不认同。之所以认同，是因为强直的治疗的确需要一个长远规划，的确需要维持无炎症状态。因为这样才能避免结构损害，才能挽救残疾。之所以不认同，是因为“达标治疗”生物制剂减量的安全性没有得到证实。我这里想说：没有一个生物制剂不会产生抗药抗体----这只是一个时间问题。抗药抗体的产生，早晚都会发生。那么，减量后抗药抗体是不是更容易产生？----根据肖医生的临床观察，是的！
5） 口服药真的没有必要吗？这个问题，很多医生斩钉截铁地说----口服药没用。真的没用吗？为什么你说没用？----因为西方的指南这么说。那么，指南的依据是什么？当我们检索文献，我们会发现这个观点依据的文献级别非常低，样本量非常小。也就是说----指南的观点，证据并不强大。那为什么指南还采纳这样的观点？我想说---西方国家的指南制定者，难道就不食人间烟火吗？你品，你细品，别把西方国家的学术精神想象的那么纯洁那么高尚。
6） 中药能治愈强直吗？肖医生的答案是----不能。轻症、早期、低烈度病例，貌似包括中药在内，西药口服药也能控制。但是，中重症、中晚期、高烈度病例，肖医生还没有看到过中药治疗成功的案例。
最后总结一下，强直性脊柱炎的治疗，还在路上。肖医生一直专注强直，也仅仅是形成了一些自己的理解和体会，提出了一些个人的观点。这些观点，距离攻克强直还有很远的距离。但是，肖医生会锲而不舍地围绕强直治疗的难题去做新的研究的新的努力。但是，我想说，强直性脊柱炎的治疗，目前最需要的，是医生必须提供长期的治疗规划，让患者理解自己的治疗理念和治疗思维，医患长期配合，才能实现病情的长期、持续稳定。其他的，我在后续科普视频中再慢慢为大家道来。
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