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详细了解请戳这里【大医说】40岁女子,突发脑梗,犹豫14个小时,险丧命!(神经外科脑血管病手术系列报道一)
唉呀妈呀脑瓜疼
(果真魔性,码字的宣宣顿时觉得~脑瓜疼)
然鹅~
有些疼痛不能忍!
疫情原因也不能硬挺!
神经外科脑血管病手术系列报道二:
双微导管技术结合
3D-DSA治疗
颅内宽颈分叉动脉瘤
一位46岁中年女性
入院前2天突发剧烈头痛
因疫情原因没有到医院就诊
仅在家自行口服止痛药
头痛却越来越严重
难以忍受
急来油田总医院就诊
急诊行头部CT
检查显示有较多的
蛛网膜下腔出血并破入脑室内
行急诊CT血管造影检查
最终明确了患者是
颅内动脉瘤破裂导致的
颅内出血
颅内动脉瘤 虽然名字带个“瘤”,其实并非肿瘤,而是脑动脉上的瘤样突起,突起处血管壁比其他地方都薄,非常容易破裂。
一旦破裂后,会造成了颅内大出血,也就是我们通常说的脑出血,死亡或病残率极高。相当于颅内的“不定时炸弹”。
介入导管室紧张开展手术
时间就是生命,神经外科治疗团队在王晓民主任医师、刘波副主任医师的带领下,迅速制定了治疗方案:
全脑血管造影检查
以及动脉瘤介入栓塞治疗
但全脑血管造影检查后
大家的心立刻紧张了起来
脑血管造影检查显示动脉瘤
不但体积较大
而且是明显的
两个共干宽颈双分叶状动脉瘤
动脉瘤
治疗起来
难度及风险极大
宽颈需要支架辅助栓塞,不但增加了术中急性血栓形成风险,而且会明显增加患者经济负担,并且术后需长期口服抗凝药物预防血栓。
在充分权衡利弊及风险后
王晓民主任毅然决定不放置支架
采用操作难度更大的
双微导管技术
该技术需要将两个微导管通过精准的塑形,准确放置在动脉瘤的两个分叶内,分别交叉填塞二个动脉瘤腔,使填入的弹簧圈互相交叉缠绕从而固定牢靠并实行致密填塞。
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