怀孕,是一段充满了未知的旅程,刚熬过磨人的早孕反应,又迎来了严峻的血糖挑战。
怀孕后,孕妇体内会产生抑制胰岛素的激素,加之孕期多数妈妈进食更多,运动减少等因素,血糖极易升高,超过一定标准会患上妊娠糖尿病。
这些妈妈容易中招:
- 年龄≥35岁的高龄孕妇
- 确诊为多囊卵巢综合征
- 怀孕前超重或肥胖(BMI≥30kg/m²)
- 孕期盲目进补而运动过少,导致体重增加过多
- 有糖尿病家族史
- 曾有糖尿病妊娠糖尿病史
- 生产过巨大儿(出生体重>4kg)的孕妇
- 有不良孕产史,如多次自然流产史,死产、胎儿畸形和羊水过多史等
- 发现胎儿大于孕周、羊水过多或反复外阴阴道假丝酵母菌病者
孕期血糖“失控”,不但会使孕妈妈血压增高,还会让宝宝过度发育,成为“巨胎”,一不小心就会面临胎儿畸形、早产、流产的风险。
明确血糖水平,控制血糖增长,对孕妈妈来说尤为重要。
你需要控糖吗?
除了孕中晚期的糖耐量筛查,糖化血红蛋白、糖化白蛋白指标,都可以反应孕期的血糖水平、控糖情况。
糖耐量检查(OGTT)
所有孕妈妈都应该在孕24-28周进行糖耐量检查,以防控妊娠糖尿病。
孕妈妈在空腹状态、口服75g葡萄糖后1小时、2小时分别抽静脉血,检测血浆葡萄糖值,超过以下数值,就判定为妊娠糖尿病。
空腹:5.1mmol/L
口服75g葡萄糖1h:10.0mmol/L
口服75g葡萄糖2h:8.5mmol/L
糖化血红蛋白(HbA₁C)
糖化血红蛋白可以反映患者检测前8~12周的血糖控制情况。血糖越高,糖化血红蛋白越高。
特别是之前不知道自己有糖尿病,一检查就发现血糖较高的孕妈妈可以,使用这个指标来了解孕前大概的血糖水平。
孕期正常糖化血红蛋白正常要控制在5.5%以下,孕前糖尿病患者在6.0%以下则表明控制效果比较理想。
有糖尿病的育龄妇女把糖化血红蛋白控制在6.0%以下就可以怀孕了。
糖化白蛋白
糖化白蛋白是可以反映孕妇4-6周左右的控糖战果。
普通孕妈正常值在11-16,妊娠期有糖尿病困扰的妈妈,将这项指标控制在12-15来说相对安全。
血糖监测
血糖可以直接反映病情控制的好坏,通常在刚诊断妊娠期糖尿病时,要每天多次监测血糖。
多数妊娠期糖尿病患者单纯通过饮食和运动管理都能达到以下目标:
空腹血糖:< 5.3mmol/L
餐后1小时:< 7.8mmol/L
餐后2小时:< 6.7mmol/L
想要享受美食,又怕血糖升高,一边是享受,一边是难受,孕妈妈该如何平衡,一路好孕?
控糖应该这么吃!
少食多餐稳血糖
孕期控糖的关键是保持血糖稳定。
由于血糖水平在进餐前后波动最大,避免进餐前血糖过低,进餐后血糖过高的办法就是少食多餐!饮食对于控糖很重要。
增强锻炼
孕中期逐渐恢复锻炼对孕妇和胎儿都非常有好处,但是要选择安全的运动方式。
每餐饭后不要立刻坐下,快步走15-30分钟可有助于血糖稳定,天气好的时候可以到外面散散步,天气不好的时候在家里跟着视频做一个小时孕妇瑜伽或孕妇操。
学会自测血糖
每天测5次血糖(清晨一次,睡觉前一次,三餐后2小时各一次),监测一周,并且将监测结果记录下来。根据监测结果,发现血糖高的时段,调整饮食。
妊娠糖尿病比较严重的妈妈需要严格控制饮食摄入糖分,在医生的指导下定制专属食谱,食物种类、摄入量等都要较普通人有所调整。
✨孕期控糖食谱✨
身怀“宝”藏,要格外谨慎,巧用饮食宝典控制血糖。健康的妊娠,才是幸福的修行,别让“甜蜜”绊住你怀孕的脚步。
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