叶酸属于维生素的一种，又称为蝶酰谷氨酸。
叶酸在胎儿发育的过程中起到很大的作用，可以预防神经管畸形，高同型半胱氨酸血症，促进红细胞的成熟以及血红蛋白的合成。
妈妈坚持每天服用适量的叶酸可以有效预防胎儿畸形，促使重大体表畸形、先天性心脏病、先天性唇裂等疾病的发生率大大降低。
还可以增强自身的抵抗力，降低肿瘤的发病几率，并且可以减轻孕期的妊娠反应，降低女性患高血压的可能，还能够减少孕妇自发性流产的可能。
也就是说，如果条件允许的话，建议从备孕前3个月开始补充叶酸持续到哺乳期结束。
因为孕妇的胃肠道蠕动减弱，叶酸的吸收率不高，所以延长叶酸补充时间更好一些。对于成年女性来说，中国营养学会给出的叶酸的可耐受最高摄入量为1000μg，也就是说，就算补充叶酸，也不建议超过1000μg每天。
叶酸补充常见问题答疑时间
01
不想吃叶酸片，可以用食补代替吗？
虽然绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有不少叶酸，但是叶酸稳定性较差，食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%~90%，尤其是加热对叶酸破坏最大，所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天0.4毫克的标准。只通过食补的方法，无法计算每天所提供的量，也就不能评估胎儿是否得到了足量的叶酸。
所以叶酸含量高的食物不能代替叶酸补充剂，只能是作为补充叶酸的辅助措施。
对准妈妈而言，中国育龄女性的贫血患病率为20.6%。而摄入合理的叶酸可以为准妈妈的身体制造正常的红细胞，预防孕期贫血。对胎宝宝而言，叶酸可以预防胎儿神经管畸形，降低宝宝出生缺陷风险。
一旦发生叶酸缺乏，后果很严重，无法通过补叶酸再弥补这个问题，而手术治疗难度也很大。
不要冒这样的险。
02
吃叶酸会让＂大姨妈＂紊乱吗？
这个是很多女性都会关注的问题，月经的不规律可能有很多种原因的，但是现在还没有明确的研究表明服用叶酸会影响到正常的月经。
导致经期紊乱的原因：
一种可能是孕妇由于压力或者紧张等心理原因影响到脑垂体激素分泌，导致月经紊乱。还有一种可能是随着孕期营养的生理特点改变造成内分泌失调导致月经推迟。
如果月经周期经常紊乱，应该及时的进行妇科常规的检查，根据检查的结果可以进行调经的治疗。
03
没吃叶酸就怀孕了，会不会影响到胎儿呢？
这主要看母亲体内的叶酸储备。如果孕妇自己平时就比较注意蔬菜的摄入，当然就比较好。如果平时偏食比较严重，那么在发现怀孕后立刻继续补充叶酸，同时注意对胎儿的 B 超监测。
服用叶酸主要是预防胎儿神经管畸形的，但是不补充也不一定就肯定有问题，所以不用太担心，如果有神经管畸形在产检时做唐氏筛查和做 B 超排畸检查时大多数是可以看出来的，尤其是羊水穿刺更是可以准确的诊断出来。
当然，备孕或已经怀孕了记得补充叶酸对宝宝预防神经管缺陷更有效。
毕竟，防患于未然重于一切。
04
备孕期间男人也要服用叶酸么？
补充叶酸不是女人的专利，准爸爸缺乏叶酸，会导致精液浓度降低、精子活力减弱，而且精液中携带的染色体数量也会发生异常，出现过多或过少的情况。
这不仅会增加孕妈妈流产的几率，而且会引起新生儿出生缺陷，如唐氏综合征，还会使新生儿长大后患癌症的危险性增加。
而且由于现代的男性在外应酬多，吸烟喝酒免不了，这样导致很多男性精子不好，如果男人每天服用一些叶酸，精子异常的危险性会降低30％左右。
所以建议各位男性备孕期间还是需要补充下叶酸。
05
听说叶酸补多了会导致胎停育，是真的吗？
规范的服用叶酸，是不会导致胚胎发育停止的。导致胎停的原因很多，最常见的是胚胎自身的异常，还有黄体功能不足、体内叶酸缺乏、染色体异常、孕妇的情绪等。
胚胎质量不好或生殖道畸形，吃不吃叶酸都有可能胎停育，规范的服用叶酸是可以降低胎停育风险的。导致胎停育的原因非常多，一次胎停育并没有什么关系，只需要调整好心情下次可能就会正常孕育了。不过出现两次以上胎停育的夫妻，就要到正规医院检查双方基因和染色体以及其它和流产有关的项目。
06
补充叶酸的正确方法和时间？
叶酸是一种水溶性 B 族维生素，为人体细胞生长和繁殖的必须物质，与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，同时也是怀孕过程中胚胎神经管发育的必需物质。
孕早期，也就是怀孕前三个月
是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形、胎儿神经管发育缺陷，从而增加包括无脑儿、脊柱裂的发生率。
孕中期、晚期，除了胎儿生长发育以及胎盘发育,母体也需要增加血容量,来为胎儿供给氧气和营养物质,这就意味着对叶酸的需求量大大増加。
叶酸含量较高的食物有动物肝脏、多叶的绿色蔬菜、豆芽、谷类、花生等，例如莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬等，都是含叶酸多的食物，平时准妈妈在饮食上注意多吃这类食物，也能有补充叶酸的作用。
07
哪些情况需要补充活性叶酸？
01
NTDs、高风险孕妇(有缺陷生育史家族史的)：以前吃普通叶酸吸收不好，补充不足，可能造成了生育缺陷。补充活性叶酸，能够保证吸收，可以最大限度降低出生缺陷风险。
02
高Hcy、复发性流产孕妇、基因突变：孕妇基因突变，叶酸代谢有问题、普通叶酸不吸收是复发性流产的重要因素。必须补充活性叶酸。
03
高龄孕妇：高年龄产妇，胃肠功能吸收差。生育缺陷高风险，建议补充活性叶酸。
04
患有其他疾病的孕妇必须服用的其他药物，和普通叶酸间有相互作用：糖尿病、肥胖、饮酒、胃肠道疾病。以上因素都会影响普通叶酸吸收，建议使用活性叶酸，保证补充效果。
内容来源：药圈网微信公众号
整理编辑：中西医结合护理杂志社
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