2018-10-09 07:18 | 大潮网微信公众号
图片来源:视觉中国
前几天,海宁一位沈阿姨(化名)的牙齿下面突然出现了一个小肿块。随着时间的推移,这个肿块越来越大,到医院一查,医生说:赶紧手术!
海宁的沈阿姨,前不久无意间发现自己的智齿附近有些肿胀,但是用手去摸,并没有什么疼痛感。所以沈阿姨以为自己只是有些炎症,也没有去医院治疗。
可谁知过了半个月,肿胀的地方竟然开始疼痛起来,并且肿块似乎也变大了一些,这一阵又一阵的疼痛,把沈阿姨折腾得不轻。
这拖下去可不是办法!于是,沈阿姨急急忙忙来到了海宁市人民医院牙科门诊,接诊的医生看了看沈阿姨的情况并结合口腔全景片,当下就对沈阿姨说:“拖不得!得赶紧做手术!”
原来,经过检查,医生发现沈阿姨的智齿下面长了一颗蚕豆大小的囊肿,就长在颌骨上面(颌骨是指牙床所在的骨组织),属于颌骨囊肿里的含牙囊肿。
图片来源:视觉中国
大伙都知道,囊肿一般长在人体表面、也可能长在内脏里,但是牙齿下面长囊肿,记者确实没怎么听过。但海宁市人民医院的牙科医生姚海昉告诉记者,其实颌骨囊肿是医学上比较常见的一种疾病,医院每个月都会接诊到这样的病人。
姚医生说,这一类囊肿刚开始不容易被发现,一旦发现,只能及早手术治疗,因为时间拖的越久,囊肿就会变得越来越大,有的病人口腔内的囊肿可以长到核桃大小,带来的危害也就更大了!
打个比方,如果囊肿长在了上颌骨,随着囊肿的变大,它很可能会压迫眼球、影响到视力。如果囊肿长在下颌骨,反复感染,会在面部形成创面,甚至会刺穿面部造成毁容!另外,还会造成牙齿松动,面部表情也会受到影响!
那么,为什么沈阿姨会患上颌骨囊肿呢?原来沈阿姨的智齿出现了阻生的情况,这才造成了囊肿。因此在手术中医生除了要处理囊肿外,还需要拔除沈阿姨的智齿。
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。每个人长出智齿的时间也各不相同,有的十几岁就长了,也有的到中年以后长出,还有的人终生不长。
但是绝大部分长了智齿的人,智齿都存在埋伏或阻生的状态,可能刚开始大家没有感觉到什么,但真的有了难以忍受的症状就晚了,因为已经错过了最佳拔牙时间。因此建议小伙伴们即使没有疼痛,平常也一定要多多注意自己的智齿。不要以为不疼不痒,就万事大吉。
△阻生智齿
7个月孕妇不得不引产
另外,准备怀孕的准妈妈们一定要先去医院做一个口腔健康的检查,如果遇到智齿需要拔除的应该尽量在怀孕前拔除。万一在怀孕期间,智齿发生疼痛,治疗起来就麻烦了,严重的还会导致流产!
前段时间,一位怀孕近7个月的孕妇,就是因为智齿不得不引产。
智齿发炎 脖子肿得看不出下巴
孕妇王女士(化名)来就诊时,病情已经很严重了:从外部看,她右边脖子上鼓出一个大包,肿得几乎与下巴齐平;从口腔里看,她的喉咙口已经肿得快闭合了,吃东西、吞咽都痛得要命,呼吸都快成问题。
王女士头颈转不了,嘴巴张不开,已经喝了三天的米汤,实在坚持不住,才去了口腔外科。
医院的徐主任细问发病缘由,才知道这一切都是一颗智齿引起的:“她右边下牙床有颗智齿,怀孕前就经常发炎,但她一直拖着没处理。每次牙痛就忍两天过去了。怀孕后,她的智齿又一次发炎了,这次却没拖过去,脸颊越肿越大,从脸颊一直肿到脖子。”
王女士之前已经挂了一个礼拜的点滴,病情依然控制不住。
徐主任确诊,王女士得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎,也就是说,她的智齿发炎后,口腔里的细菌大量增加,趁机往口腔皮肉里侵入。在肌肉与肌肉之间,有一些组织相对疏松的间隙,细菌通过这些间隙可以往人体四面八方扩散,跑到哪儿哪儿就会被感染,产生脓肿,鼓出大包。
口腔周围,往上走有颞(下)间隙,往喉咙走有翼颌间隙、咽旁间隙,往脸颊走有咬肌间隙、颊间隙,往下走有颌下间隙,王女士的这些间隙统统被细菌占领了。如果不采取措施,细菌还可以沿着这些间隙再往大脑、胸腔走。
住院20天后宝宝还是没保住
针对王女士治疗最棘手的问题就是,她是一个孕妇,怀孕已经快六个月。
“她26岁,怀的是头胎。要控制住她的病情,我们就必须用激素和高档抗生素药,这些药对小孩肯定有影响;如果不用药,她就可能面临着喉咙全部堵住的危险,那就要气管切开,气管切开也是手术,也有可能造成胎儿早产流产。”
不论怎样选择治疗方案,对胎儿都可能造成影响;但如果坚持不治疗,连妈妈的命都不知道保不保得住。王女士和丈夫、父母后悔莫及,几经商量,也只能决定先保大人的命。
徐主任为王女士脓肿切排、在下巴后面切了个小口子,把脓液放出来,同时再加用激素和高档抗生素治疗。20天后,王女士的病情终于控制住了,这才出了院。
此时,王女士的胎儿已接近七个月了。“她来找我开引产证明,我知道他们是决定不要这个孩子了。当时她脸色非常差,几乎可以说是惨白。我也替她难过,要知道,引产这么大月份的胎儿,不仅对母亲心理上是重击,身体上也会造成很大的伤害。”
(原标题《可怕!海宁一女子牙疼 医生:赶紧手术!还有7个月的孕妇因此放弃孩子!》。编辑张艺萌)
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