人吃饭、说话都要用到嘴巴,同时嘴巴也承受着别的器官不知道的痛苦,比如发炎,溃疡等。今天咱们就跟家长朋友说一说宝宝嘴巴最常见的小问题,宝爸宝妈看过以后可以常常检查宝宝嘴巴的情况哦。


口角炎/烂嘴角

口角炎,就是咱们俗称的烂嘴角,顾名思义,是发生在嘴角皮肤和附近唇黏膜上的炎症,表现为口角发红、脱皮、开裂、疼痛,甚至张不开嘴,吃刺激性食物时,疼痛更明显。具体表现就像下面这样:

孩子嘴巴鹅口疮怎么办(烂嘴角鹅口疮八一八宝宝嘴巴最常见的5个小问题)(1)

对于年幼的孩子,流口水、吃手是口角炎最常见的原因,口水长时间浸渍嘴角皮肤和黏膜,会让嘴角干裂起皮,还容易继发细菌、真菌感染,使口角炎加重。

另外,在秋冬季节,空气比较干燥,口角皮肤干,孩子们常常会频繁舔嘴角,也容易导致口角炎。

宝宝得口角炎后,首先使用防护霜,比如用凡士林或氧化锌软膏涂一涂口角,防止口水继续刺激。

如果口角已经破了,看起来很湿润,有渗液,那么就建议用莫匹罗星软膏(也叫百多邦,是一种抗生素软膏)涂抹,每天涂 2~3 次,持续 1~2 周。

如果口角出现了白斑,可能是口角炎继发了真菌感染,可以用达克宁(抗真菌药)涂抹,每天涂 2 次,持续 1~3 周。

在预防上,还要为宝宝做好下面这些事:

  • 对小宝宝,如果他常流口水,要及时替他擦干,天气干燥时,帮他的小嘴涂抹护唇霜

  • 对大宝宝,教育他嘴唇发干时不要一直舔,可以给他随身带个护唇膏涂


鹅口疮

鹅口疮是白色念珠菌(一种真菌)在嘴巴里过度生长,导致宝宝嘴巴里出现白色凝乳状的斑块,就像下图这样。

如果爸爸妈妈们发现宝宝嘴巴里像上面这样,可以用棉签轻轻刮一下,如果刮不下来,或者能刮下来一点,但是留下鲜红色创面,那就说明是鹅口疮了。鹅口疮一般不会让孩子感觉不适,不过如果鹅口疮很严重,孩子也会有痛感,会拒绝进食。

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鹅口疮的处理方法很简单,用制霉菌素溶液涂抹口腔壁就行了。药店卖的一般只有制霉菌素片,这个药不溶于水,买回家后爸爸妈妈要把药片磨碎,然后溶解到油里面(比如鱼肝油),配成 10 万单位/ml的溶液,然后用棉棒蘸了涂在宝宝嘴巴里。在喂奶或进食后,每天涂 3~4 次,长了白斑的地方要重点涂抹,至少涂抹到白斑消失后 3 天,大约涂 2 周左右,不要见好就停,避免复发。

另外,爸爸妈妈还要把宝宝咬过的玩具、奶嘴等煮沸消毒,如果孩子吃奶,妈妈的乳头、奶瓶也要用制霉菌素涂抹,方法同上,这样才能避免该疾病一直好不了。

疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎,简单理解就是口腔咽峡部位(也就是软腭、扁桃体、悬雍垂的位置)出现疱疹,也就是下图中的蓝色区域长疱疹。

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得病刚开始时,是起小丘疹,在 1 天内转为 1~2mm 小水疱,周围有红斑状晕环,但是这段期间宝宝并不会觉得疼。大约 1~2 天后,水疱会破裂,留下 3~4mm 大小的浅灰白色溃疡,这时候宝宝就会感觉到疼了,可能会因此拒绝吃东西。

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刚得病时,宝宝通常会发烧,体温上升很快,等疱疹破了变成溃疡后,体温基本就恢复正常了,所以这个病的特点是孩子发热的时候,咽喉不疼;等体温降下来的时候,咽喉就开始痛了,宝宝开始拒绝吃东西了。

该病是肠道病毒感染引起的,吃抗生素是无效的。在孩子发热、疼痛的时候,可以给他吃美林或泰诺林,不仅退热,还能止痛。

如果孩子因疼痛不吃东西,就尽量不要给他吃热的、硬的食物,可以给他吃些凉的、软的食物,这些吃下去没那么痛,孩子就不会那么抗拒了。如果这也不行,可以在饭前 10~20 分钟,用些带有利多卡因的凝胶或漱口水,这样能让口腔局部麻醉一下,吃饭时就不疼了。

在预防上,要少去拥挤的地方玩,饭前便后要好好洗手,别的小宝宝啃过的玩具,不要让自己孩子去啃,与患这种病的小朋友隔离。做好这些就够了。


口腔溃疡

口腔溃疡可能是口腔最不想患的病,因为真疼啊。

口腔溃疡包括两种,一种叫创伤性溃疡,另一种叫阿弗他溃疡(阿弗他的意思就是疼痛)。

小孩子得创伤性口腔溃疡比较常见,比如吃热东西烫着了,吃硬东西硌到了,牙齿长歪摩擦到了,吃手时指甲划到了,以上各种创伤都可以导致创伤性溃疡,伤到哪里,哪里就有溃疡,不过一般 2 周内就愈合了。

阿弗他溃疡原因不明,目前认为和遗传有关,和缺乏维生素 C、维生素 B 没啥关系。阿弗他溃疡在大孩子比较多见,一般出现在 10 岁以后,不吃药也能自愈,但是容易复发。下面第一张图是牙齿摩擦导致的创伤性溃疡,第二张图是阿弗他溃疡。

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对于创伤性溃疡,先把创伤因素避开,如果孩子不怎么疼,就等自己恢复;如果吃饭时疼,就在饭前用含有利多卡因的漱口水或者凝胶帮忙止痛就行了。对于阿弗他溃疡,首选治疗同上,不见效的,医生会开些激素凝胶涂抹。

需要注意的是,在长溃疡期间,不要吃太热的、或者辛辣等刺激性大的食品,治疗一周不见效,要去看看医生。

在预防上,创伤性溃疡是可以预防的,最见效的就是管好孩子,别让他们什么都往嘴里放,尤其是一些有尖锐棱角的玩具。也不要让孩子总是含着安抚奶嘴,总是吃手。而阿弗他溃疡目前还没什么特别有效的预防方式。


长牙

有些妈妈会发现,在孩子在 4~6 月龄左右,突然出现大量的口水,擦都擦不过来;并且孩子吃奶时,咬的妈妈直冒冷汗;夜里本来都已经睡整觉了,可是突然间有夜醒增多,哼哼唧唧;有时一量体温,还有 37.5~38.0 摄氏度的低烧。

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如果出现以上表现,那请爸爸妈妈们看下宝宝是否在出牙啦。长牙时,牙齿要钻出牙床,这会让宝宝有些疼痛不适的感觉,宝宝喜欢通过咬东西来止痛,比如乳头;也会让宝宝有些烦躁、夜醒增多;还会刺激性的流出好多口水;牙齿钻出的过程是机械损伤,会引起轻度的炎症,出现低热。

这时,可以让宝宝咬一咬磨牙棒、牙咬胶,舒缓下出牙不适,把牙胶放在冰箱里冻凉一点再给宝宝咬会更有效哦。有口水时,一定要即使擦干,避免口水疹,磨牙饼干可以吸收口水,减少些口水流出;宝宝烦躁时,你不要烦躁,多安慰他哦。


还要提醒一下,宝宝出牙后,就得认认真真给他刷牙啦,爸爸妈妈们要注意,不要偷懒哦!

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