鱼腥草，又名折耳根，是我国南方家庭餐桌上的常见美食。因为它既能入药，又能烹调食用。再加以独特风味而备受追捧。
声名远扬的纪录片《舌尖上的中国》中曾有这样一幕，四川女孩远嫁广东，生下孩子后。外婆不远千里从老家带来鱼腥草为女孩炖汤。这是因为鱼腥草被认为有驱邪除湿、恢复伤口、防止感染的作用。
但关于鱼腥草吃了对人体是有益处还是有坏处众说纷纭。近年来，一直流传着鱼腥草有肾脏毒性，会导致癌症的说法。事实到底如何，今天就通过这篇文章告诉你答案。
大部分人认为鱼腥草具有毒性，是因为听说其中含有马兜铃酸。马兜铃酸是“何方神圣”，为什么大家都对它避之不及？它是一种具有急性肾毒性的物质，如果短时间内大量服用或者长时间持续少量服用都会造成肾功能的衰竭。
在上世纪90年代的比利时，一家医院在短时间内接收了两位肾功能受损的病人。而这两位病人的共同点是服用了含有广防己的减肥药。后来又有数百位服用该减肥药的女性被确诊患上肾衰竭、肾癌等泌尿系统疾病。
通过科学团队的不断研究，发现这些病人的肾脏中都含有马兜铃酸和DNA组成的一种复合物质。因此确定了马兜铃酸是引起肾脏病变、肾功能损伤的的罪魁祸首。
无独有偶，2003年我国也发生了因服用龙胆泻肝丸引发大量肾脏功能损伤的事件。原因是该药物中的木通被药厂替换为马兜铃科植物关木通。
随着研究水平的不断提高，研究者通过动物实验和临床数据发现，在马兜铃酸进入体内后会合DNA结合诱发基因突变，从而导致肾小管病变或坏死、肾水肿、肾小动脉内皮细胞肿胀、肾间质纤维化等一系列肾脏损伤。更严重的是，马兜铃酸不仅具有强烈的肾脏毒性，还会诱发肾癌、膀胱癌等泌尿系统癌症。
山东淄博一医院对该院近8年内患慢性肾病的534位患者进行了追踪调查，其中由于服用含马兜铃酸引发肾病的患者72例，其余原因引起肾病的患者462例。比较两类患者患恶性肿瘤的比例，发现由马兜铃酸引发肾病的患者中，癌症总体发病率为22.2%。而其余患者的癌症发病率为1.52%。
马兜铃酸不仅会引起肾功能衰竭，还会导致和癌症相关的基因突变，使患癌症风险增加。
马兜铃酸肾病患者患癌症的概率远远高于普通患者。因此证实了马兜铃酸有显著的致癌作用，且与泌尿系统肿瘤的发生密切相关。
由于马兜铃酸对肾脏的强烈毒性，含马兜铃酸的药物已经被世界卫生组织禁用。中国药典也将关木通、青木香、广防己这三种含有马兜铃酸的药物除名，对于其他含有马兜铃酸的药材及饮片进行了严格控制，不仅在生产炮制过程中要进行马兜铃酸含量的检测，并且只有特定的医生才能对此开具处方。
因此，用药时要在医院或药房等正规途径购买药物、按照医生嘱咐服药、不要听信民间偏方 。
二、鱼腥草中含马兜铃酸吗？那鱼腥草中是否含有致癌物质马兜铃酸呢？答案是否定的。马兜铃酸主要存在于马兜铃科马兜铃属的植物中，而鱼腥草并不属于马兜铃科植物。在中国药典中，鱼腥草仍然作为能清热解毒、利尿除湿的药物被收录。
为了确定食用鱼腥草是否安全，有学者对鱼腥草马兜铃酸类似成分进行了提取分析。在干鱼腥草和鲜鱼腥草中都未检测出马兜铃酸。但里面含有另一种叫做马兜铃内酰胺的物质。很多人觉得，马兜铃酸和马兜铃内酰胺名字差不多，一定也是具有毒性的。
其实，马兜铃内酰胺是一类有机化合物的统称，它们结构相似，但毒性却截然不同。马兜铃内酰胺-I是马兜铃酸的代谢产物，的确能造成肾脏功能减退，具有肾脏毒性。
多位研究者对此进行了实验分析，总共从鱼腥草中分离出了五种马兜铃内酰胺。分别为:马兜铃内酰胺BII、马兜铃内酰胺AII、胡椒内酰胺A、三白草内酰胺、马兜铃内酰胺FII。其中并不含具有肾毒性的马兜铃内酰胺-I。
马兜铃酸类物质的毒性主要是因为其分子内有一个稳定的环状结构，这五种马兜铃内酰胺中，环状结构被破坏，毒性结构消失，而且具有解毒集团。因此对人体是相对安全的。
物质的毒性与食用剂量密切相关，下面从剂量角度来分析食用折耳根中毒的可能。假设鱼腥草中含有的马兜铃内酰胺有毒，并且和马兜铃酸毒性一样强。一公斤新鲜鱼腥草中约含1.2-2.9毫克马兜铃内酰胺。只有每天食用超过2.3公斤的新鲜鱼腥草时才会达到最低中毒剂量。
而根据《中国居民健康膳食指南》中建议，成年人一天应摄入的蔬菜在300-500克之间。因此，人一天是难以食用如此多的鱼腥草的。并且鱼腥草中含有的五种马兜铃内酰胺都是没有毒性的。因此，大家可以放心的适量食用鱼腥草菜肴。
三、研究发现！鱼腥草食用习惯与肾病发病率无明显关系2016年，浙江一研究团队对鱼腥草食用习惯与患肾脏疾病的关系进行了调查研究。总计3561人参与了此项调查。该研究团队统计了参与者的鱼腥草食用频和鱼腥草食用时长。食用频次分为0次、≤1次/月、 2～3次/月和≥4次/月 。食用习惯时长分为从未吃过、不到1年、1～5年、6～10年、11～20年、21～30年及30年以上。
将以上两个指标相乘，并称为“鱼腥草指数”。鱼腥草指数越高，说明鱼腥草摄入量越大。研究团队将参与者按鱼腥草指数分为了＜10、10-20、20-40、＞40四组。统计每组人群的肾病发病率分别为2.6%、3%、2.6%、1.9%。由数据可以明显看出，每组人群的肾病患病率相近。所以食用鱼腥草的多少、频次和肾病发病率没有明显关系。
2016年，国家食品药品监督管理局也发文对“鱼腥草致肾癌”这一说法进行了辟谣。认为该说法没有充分依据，有失偏颇。
四、鱼腥草有哪些药理作用和功效鱼腥草在魏晋时期的医学著作《名医别录》中就有记载，已有数千年的食用药用历史。随着中药学的不断发展，鱼腥草越来越多的药理作用被挖掘出来。自建国以来，也不断有基于鱼腥草中提取物为主要成分而研发出的药物，这是因为鱼腥草主要有以下作用：
1.消炎镇痛作用。有研究表示，鱼腥草能降低患者体内的炎症因子水平。对哮喘、肺炎、前列腺炎等一些急性或慢性炎引起的症疾病都有一定的治疗和缓解作用。
很多人有这样的体会，当患上口腔溃疡疼痛不已时，用鱼腥草煮水喝下症状就会得到缓解。这是因为鱼腥草有清热解毒、消炎止痛的作用。
2.抗细菌作用。鱼腥草中含有一种叫鱼腥草素的物质，它不仅使鱼腥草具有独特风味，也是其发挥抗细菌作用的关键成分。
它对一些能导致伤口化脓的细菌有明显的杀伤作用，如葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌，符合药典中对其能“排脓消痈”的评价。95%以上的的尿路感染是由细菌引起的，葡萄球菌感染可以导致结膜炎。因此临床上常用含鱼腥草制剂来治疗尿路感染、结膜炎。
3.抗肿瘤作用。有研究者将鱼腥草提取物加入到结肠癌细胞中，它进入结肠癌细胞12小时后约有50%细胞死亡，24小时后死亡的癌细胞达到62%。鱼腥草提取物同样也能使肺癌、肝癌细胞增值速度降低、凋亡加速。
此外，它还能加强人的免疫系统，提高白细胞在人体内的含量，从而增强机体抵抗力、发挥抗癌作用。
五、鱼腥草怎么吃最健康？通过上面的解释可以知道鱼腥草具有肾毒性，能导致癌症是谣言。不仅如此，鱼腥草还有许多好处，那么鱼腥草怎么吃最健康，所有体质的人都建议食用鱼腥草吗？
首先，要适量服用鱼腥草。鱼腥草虽然美味，但其性质微凉。少量服用能够清热解毒，大量服用会导致体质寒凉，血液循环不佳，造成手脚冰凉、体乏无力的症状。所以建议每天食用新鲜鱼腥草不要超过100克。如果用干鱼腥草煲汤或煮水，每天不要超过30克。一周吃鱼腥草的次数尽量不要超过3次。
其次，食用鱼腥草之前一定要清洗干净。大多数人喜欢吃凉拌鱼腥草，但鱼腥草喜欢生长在阴凉潮湿的环境下。新鲜的鱼腥草上往往沾着泥土，潮湿的环境容易滋生蚊虫细菌，如果不清洗干净，细菌进入机体后很容易造成腹泻。
最后，体质偏寒或者患风寒感冒的人不适合吃鱼腥草。鱼腥草是凉性食物。体质偏寒的人过多食用鱼腥草会使机体更加怕冷、虚弱。鱼腥草有清热解毒的功效，风寒感冒的人食用鱼腥草后可能会使感冒症状会加重。
胃肠功能弱的人过多食用鱼腥草会使脾胃更加虚寒，也不建议过多食用鱼腥草，以免由寒气引起腹泻。
参考文献：
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