是不是只有老年人会发生认知障碍？像三四十岁的人会发生认知障碍吗？
这个问题问的特别好，现在讲到认知障碍，背后的原因是指当一个人大脑功能已经发育成熟之后，只要是由于其他原因所带来的认知功能下降，而且不是由于其他精神疾病，比如精神分裂症、抑郁症，不是由于这些疾病造成的，也不是由于长期酗酒这些造成的大脑功能衰退，我们都可能会考虑是认知障碍，其实认知障碍因为在老年人里特别常见，所以我们会去关注，但是并不代表只在老年期出现。
例如30多岁、40多岁会不会也有这样的病例？有的，我们也见过。只是这类认知障碍患者，可能最常见的一些风险因素，或者跟遗传因素有关系，例如我之前就见过这样的病例，32岁的一个女性，她主要表现就是脾气暴躁，对周围的事情在理解上就不像以前理解得那么好，家里原来开餐馆的，她能管得特别好，结果出现了认知衰退以后，餐馆也管不了了，孩子也管不了了，脾气变得很大。
而且当她管孩子的时候，脾气可以暴躁到打孩子都往死里打，就跟过去的个性完全不一样，这时候最开始她的家人说是不是精神病之类的，有这样一些考虑，但实际上发现她好像不仅仅是情绪、行为、性格改变，对周围事情的理解也越来越不好了，后来人家就推荐她来到记忆门诊就诊，到了记忆门诊之后，我们就发现她不仅仅有那些表现。
还有一些什么？对我们跟她说话，包括家里人反映她的病情时，她其实态度上挺无动于衷的，好像你们说的不是我，说的都是别人，我们就怀疑她有认知障碍，而且她应该是一种比较特殊类型的认知障碍，就是额颞叶痴呆。这个患者后来经过影像学检查，就是去照大脑的磁共振，发现大脑萎缩特别明显，但她的萎缩和我们常说的阿尔茨海默病不一样。
她主要表现的是额叶，就是我们大脑的前部，前面的额叶部分萎缩得特别明显，通常正常人的额叶都很饱满、圆润，但她的萎缩了以后就变得像刀锋样，这个患者后来就诊断为额颞叶痴呆，她的表现也是非常典型的，她就是一个30多岁，我们能看到的一个疾病患者，还有我们会见到40多岁，50多岁的患者，通常这样的患者我们都会建议他一定要去排查一些遗传风险因素，虽然家里没有这样的病例，但有可能会出现一些遗传基因突变。
如果能够去做好全面检查，是有利于得到早期诊断的，所以当我们说到认知障碍的时候，它并不是特指老年人群，在前期的时候也要注意，老年以前出现了认知能力衰退，精神和行为的改变，以及社会能力、生活能力下降，我们都要高度警惕认知障碍，可以带他到专门的医疗机构去评估、诊断和得到及时地治疗指导。
