关于乙肝,关注的人了解多一点,刚发现自己有乙肝的人是一点儿都不知道,那么今天就系统的和大家聊一下如何看乙肝两对半,方便大家掌握自己的情况,也知道是否需要服药治疗。
两对半也就是乙肝五项,包括:
①表面抗原(HBsAg)
②表面抗体(HBsAB)
③e抗原(HBeAg)
④e抗体(HBeAB)
⑤核心抗体(HBcAB)
检查结果呈现“ ”号表示阳性:
乙肝表面抗原(HbsAg)阳性:证明身体内感染有乙肝病毒;提示急性乙肝的潜伏期和急性期,慢性期及乙肝病毒携带者。
乙肝表面抗体(抗-HBs或HbsAb)阳性:表示有抗体,意味着你已经获得了免疫力,也是乙肝治愈或趋向治愈的象征。
乙肝E抗原(HBeAg)阳性:说明病毒复制活跃且具有较强的传染性。孕妇阳性可以发生垂直传播,导致90%以上的新生儿出现指标阳性。HbeAg持续阳性表明肝细胞受损害较重,极有可能转化为慢性乙型肝炎或肝硬化。
乙肝E抗体(抗~Hbe或HbeAb)阳性:表示乙肝病毒部分被清除或受到抑制,复制减少,传染性降低,但并非无传染性。
乙肝核心抗体(HbcAb)阳性:表示乙肝病毒存在或复制,指标越高说明乙肝病毒复制越活跃,含量较多传染性强,预后差。分为IgM、IgG或IgA三型,HbcAb-IgG作为HbsAg阴性的乙型肝炎病毒感染的敏感指标,HbcAb-IgM既是乙肝近期感染指标,也是乙肝病毒在体内持续复制的指标,并提示有传染性。
乙肝核心抗原(HBcAg)阳性:提示有感染性的乙肝病毒存在,含量较多,复制活跃,传染性强,预后差。
乙型肝炎病毒DNA测定(HBV-DNA)阳性:HBV-DNA阳性是诊断乙型肝炎的佐证,表明乙型肝炎病毒复制即有传染性。
那么对于同时有几项显示“ ”意味着什么呢?该如何区分乙肝大三阳和乙肝小三阳?什么是乙肝大二阳和乙肝小二阳?
所谓1、3、5阳性就是大三阳(现在有些医院顺序是乱的,即表面抗原、E抗原、核心抗体阳性),意味着乙型肝炎病毒正在体内不断扩军、搞破坏,传染性强。
所谓小三阳就是1、4、5阳性(HbsAg、HbeAb、HbcAb),相比大三阳,说明此时病毒传染性较低,但是长期的小三阳,比如超过一年以上的就不能忽视,又少不会患者长年不愈转成大三阳、肝硬化或肝癌。
以上是较为常见的两种,乙肝大三阳和乙肝小三阳。
还有乙肝小二阳,即1、5阳(HBsAg、HBcAb)也较为常见,出现核心抗体,证明该检查者有(过)感染。您或为急性乙肝病毒感染(感染后,核心抗体比表面抗体产生得早),也可能是无症状的慢性乙肝病毒携带者,传染性弱。
此外,HBsAg和HBeAg阳性称为乙肝大二阳,意味着带着病毒,而且体内的病毒复制很活跃,这可不是什么好事儿,表明您或是急性HBV感染早期,或是慢性携带者但病毒开始繁殖,传染性强。
如果仅有乙肝表面抗原阳性,称为小一阳,表明是为乙肝病毒携带者。或为急性乙肝病毒感染早期(表面抗体还没来得及形成),或者为急性乙肝病毒感染潜伏期,或者为慢性乙肝病毒携带者,传染性弱。
“小一阳”、“小二阳”和“小三阳”,意味着体内的病毒复制基本停止,或仅一定程度地复制,传染性较弱,但少数病毒变异病人,病毒仍在进行复制。所以,应进一步检查乙肝病毒DNA,肝功能才能决定是否有传染性和如何治疗。
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