“拉皮手术太恐怖，不仅要把整张脸掀起来，还要经历血淋淋的手术现场。”这是大部分人对于拉皮手术过程的认知。
其实不能怪大家想象的夸张，在没有亲身经历，缺乏对拉皮手术了解的前提下，很多人只能靠网上的一些手术图，去想象整个流程。为了让大家减少不必要的恐惧，对拉皮手术有个全面的认知，今天我们就从这位47岁女士的亲身经历，了解一下拉皮手术的真实情况。
之前的脸
一、术前面诊
面诊是术前非常必要的一个环节。医生要通过触诊，了解求美者的皮肤质地及皮肤移动度，这是照片和视频替代不了的。
根据求美者的松垂程度，以及她自己的诉求，综合制定手术方案。
像这位女士的诉求是解决眼尾、苹果肌下垂、法令纹、嘟嘟肉还有下颌缘模糊的问题。
侧面
诊断发现，她面部整体属于中度松垂，尤其中面部及下颌缘线条模糊。最后给她的手术方案是：颞部小拉皮 下颌缘facetite。
二、划线
对切口位置、提升方向、面部剥离范围、facetite操作部位，及鼻基底填充的部位进行划线标记，按照标记线进行手术操作。划线是保证手术提升效果和面部对称性的重要指标。
三、消毒、麻醉
对全面部包括颈部进行大范围的消毒，保证手术的无菌操作。采用静脉注射睡眠麻醉的方式，麻醉的用量比较精确，风险较低，可以确保求美者下了手术就能醒来。整个手术过程没有痛感，就是睡一觉的事，不会有什么血腥、恐怖的画面。
麻醉
四、剥离及提升
在颞部做切口，对中面部进行深度剥离，将下垂组织提升复位至年轻的位置上，最后做多余皮肤和组织的去除。
这个步骤最考验医生的技术。我在做拉皮手术时，会根据不同部位的结构层次，对面部进行不同层次的分离。比如像颧骨位置的苹果肌，就得剥离到贴近骨膜层位置，差不多7层。而像没有骨性附着的地方，剥离到SMAS筋膜层，3层就足够了。
对中面部剥离及提升复位在年轻位置上
想要术后达到自然紧致的效果，术中需要我们寻找最佳力线点，多矢量、多角度、多维度去平衡提升效果及面部轮廓的整体和谐，绝不是一味向一个方向提拉就可以的。
此外，下颌缘线条的打造很重要，需要我们在对下颌缘部位进行固定时，灵活选择固定点。并联合facetite对下面部进行吸脂加紧致，打造完美下颌缘线。
即刻
五、切口缝合
将切口进行减张精细缝合，皮肤几乎没有张力，后期不会造成切口的牵拉，一般可以恢复到看不出的效果。
这就是拉皮手术的整个过程了，是不是没有想象中那么恐怖？
半个月
下颌缘线条
这是她术后15天反馈的图片，面部整体的年轻感还是显而易见的。这样的效果，你们觉得怎么样？
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