杨女士今年46岁,孩子在外地上大学,常年不回家,她的老公也经常出差,杨女士觉得自己在家很无聊,于是养了两只狗陪伴自己。两只狗刚满月就来到她的家,被她精心照顾,每天都洗脚、梳毛、遛弯,早晚还会小狗帮洗脸洗屁股。
随着小狗一天天长大,照顾它们需要更多的精力,时间一长杨女士就感觉自己的大拇指有点不得劲,有时拧毛巾都没力气,拖了两三个月后杨女士实在受不了了,于是来到医院就诊,医生判断为腱鞘炎。
另一位钱阿姨,今年52岁,在一家纺织厂上班,平时的工作是贴标签、剪线头,听起来不是很累,但是要长时间使用剪刀。这两年她发现自己的大拇指越来越僵硬,一用剪刀拇指关节就有咯哒声,大家都说她得了关节炎,叫她贴点膏药,可是贴了很长时间也不见好。
关节疼,一活动还有咯哒声,看似关节炎,其实可能是得了腱鞘炎
有的人一看关节疼了、肿了,就会把它当成关节炎,自己贴膏药,结果一点效果都没有。有的人认为只要自己多休息,慢慢地就会恢复,可是做什么事能离开双手呢?想完全休息不动是不可能的。
腱鞘就像皮管,肌腱就像穿在内部的管子,管子和皮管之间有滑液让我们的手部动作更灵活,但是每天重复一个动作太频繁了,滑液会减少,摩擦随之增大,久而久之就出现水肿和炎症。当水肿比较轻微的时候,大家不会关注到,等到肿胀越来越厉害,局部就会鼓起来,活动也受到影响。
为什么患者多是四五十岁的女性?
生活因素
中年女性每天操持家务,还要辛勤工作,回到家要照顾老人孩子和宠物,一天忙到晚,一双手几乎停不下来,例如拧毛巾、抓握拖把、织毛衣、剪东西等等,这些东西都会损伤腱鞘。
当然,也不全是家务活累的,现在短视频流行,又都是触屏手机,不停用大拇指滑动屏幕也会导致炎症,而且患者不全是中年妇女,有年轻人、学生,甚至还有三四岁的孩子。
激素下滑
在日常频繁地使用中腱鞘和肌腱的关系已经岌岌可危,然而等到45岁后,关系再次急剧而下,因为这个阶段女性体内的雌激素减少了,这样一来就会导致雌激素受体也会减少,少了雌激素的调和作用,腱鞘在摩擦下更容易出现炎症。
那么,女性得了腱鞘炎,是不是可以不用管?
有人觉得它不过是关节有点疼罢了,不是很严重,只要自己忍一忍不用管也可以,这种想法是错的。
炎症早期发现关节不太灵活,其实就是提醒你要赶紧治疗,这个时候注意休息减少使用一般过两个星期会有所缓解,可是如果你不管它,继续以往的工作,关节就会被“冻住”,僵硬疼痛甚至不能屈伸。
总的来说,它就是一种累出来的病,要及时停止做三个动作,给手指休息恢复:
不要继续做“拧”这个动作,拧毛巾、拧衣服都会加大摩擦,让疼痛更严重,而且冷水会给局部带来刺激,让血管收缩肌肉紧张。此时应暂停家务活,至少休息两周。
不要继续做“拎”这个动作,拎包、拎菜篮子等,每次买菜回来,手上提着菜,然后再爬楼梯,这期间都会给腱鞘带来伤害,恢复期应该让大拇指多休息,把重物放在小车里推比较好。
不要继续做“切”这个动作,每天切菜拿菜刀或剪刀,拇指不停活动,也会让炎症迟迟不退。尤其是剁排骨之类的硬物,需要用很大力气,都会无形中增加腱鞘的伤害。
得了腱鞘炎的女性,应该如何治疗?理疗和手术咋选?日常如何缓解?
虽然这个病是累出来的,但是光休息还不行,严重的还要治疗。先做检查对自己的情况有一个详细了解,看看肌腱水肿程度,是否已经造成腱鞘狭窄,如果情况不严重,可以用外用药膏涂抹,控制疼痛缓解炎症,然后再贴上膏药、戴上护具保护起来,尽量不要活动这个手。
肌腱有自我修复能力,这样保护一段时间,在药膏的作用下水肿和炎症会慢慢消失,疼痛也会好转。如果不止一次两次出现,那就需要理疗了,用烤电等方式将粘连的部位打开。
如果理疗效果不好,或粘连程度严重,就要进行手术,总之,我们要一步步尝试,先尝试简单的、无创的方法,管用的话就继续用,不管用而且痛苦加深的话就考虑手术。
患者平时也可以自己进行按摩,用健康一侧的掌根按摩疼痛的一侧,连续按摩数十次,然后再按摩手腕和小臂肌肉,疏通周围的血管和肌肉放松神经。
看完本文,各位女性朋友要引起重视,平时做家务不要太卖力,适当休息,工作时也要忙里偷闲,别把身体累坏,除了腱鞘炎,其他疾病也要积极预防。
,参考资料:
[1]患有腱鞘炎 停止三动作. 厦门晚报.2022-04-17
[2]照料两只“萌宠”近8年,女子累出腱鞘炎·极目新闻.2020-09-23
[3]经常做这5个动作的你,小心腱鞘炎找上门!快试试这2个方法. CCTV生活圈.2022-08-19