小明刚上初中，对于新生入学体检中有一项结核病筛查，他充满疑问，为什么要筛查结核？结核筛查要做哪些检查项目？要注意什么？
Q
为什么要筛查结核？
为了降低校园内结核病传播的风险。
结核病是一种慢性呼吸道传染病，通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等将结核分枝杆菌散播到空气中，健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫就有可能被感染。学校内人群聚集，一旦存在肺结核病例，很容易造成传播。
开展入学前结核病筛查，可早期发现肺结核患者及结核分枝杆菌潜伏感染者。发现并规范治疗肺结核患者可减少传播，对感染者进行预防性治疗等干预，可降低发病风险，减少续发病例。
Q
结核筛查一定要做吗？
一定要做。
教育部2021年印发的《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》明确结核分枝杆菌感染检测为常规健康体检内容之一。国家卫生健康委员会和教育部联合印发的《中国学校结核病防控指南（2020年版）》、上海市卫生健康委员会和上海市教育委员会联合印发的《上海市学校结核病防控指南（2022年版）》均明确规定结核病筛查为新生入学体检的必查项目，并强调高中和寄宿制初中入学新生须进行结核分枝杆菌感染检测。
Q
结核病筛查做哪些检查项目？
|
_ | 1.幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史或可疑症状者开展结核分枝杆菌感染检测。 |
| _ | 2.高中和寄宿制初中新生：进行肺结核可疑症状筛查和结核分枝杆菌感染检测，对肺结核可疑症状者和感染检测阳性者进行胸部X光片检查。 |
| _ | 3.大学新生：进行肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校可同时开展结核分枝杆菌感染检测。 |
Q
如果筛查发现肺结核，该怎么办？会不会影响上学？
新生入学体检筛查中如果发现疑似患者，应及时到结核病定点医疗机构进一步检查，一旦诊断为活动性肺结核患者，应休学治疗，达到复学标准后凭复学证明返校。若为结核潜伏感染者，不具有传染性，可正常入学，需在知情同意的前提下进行预防性服药或选择医学随访观察。
,
