中山六院gzzs6y
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本期问题
亲爱的中六君，我（男性，28岁）大便不成型已有半年，偏稀，每天1~2次，感觉胀气，没有便血。曾服用过乳酸菌素片，刚开始有点像效果，后来也不管用了。请问还有什么办法可以调理？
谨慎起见，建议您先到正规医院就诊，征询医生建议是否需要做胃肠镜检查。如果年龄大于40岁及有胃肠肿瘤家族史，首先考虑排除肠道息肉、腺瘤或肿瘤的病变；若小于40岁，则首先考虑炎症性肠病、功能性消化不良、肠易激综合征等。结合您的描述和年龄来判断，胃功能欠佳导致的功能性消化不良可能性较大。
任何原因导致大肠跑得太快、水分没有来得及吸收都可能引起大便不成型。
偶尔一两次，可能是因为吃了不洁净的食物、细菌感染、胃肠型感冒病毒引起的肠功能不好，引起的大便不成型。
但如果总是这样，查了大便也是正常，做了肠镜也是正常，那就可能是肠易激综合征。
什么是肠易激综合征？
通俗地说，其实就是肠道容易“抽筋”。
肠道对任何的刺激都很敏感，一抽筋你就想去上厕所，但大便还没有来得及在肠道里面“成型”，所以拉出来的要不是粥样便，要不是水样便，也许就放两个屁就结束了。
哪些刺激会导致肠道抽筋？
1、温度的变化：可以是天气冷热的变化，也可以是吃的东西过冷、过烫，或者直接是冷热交替。比如夏天吹空调、吃火锅和冰啤酒等，很容易出现肠抽筋。
2、刺激性食物：比如辣椒、咖啡、酒、咖喱、柠檬等，这些都会刺激肠道，导致肠抽筋。
3、情绪的变化：发脾气、紧张、焦躁、想到不开心的事情等，这些也会影响肠道，要知道肠道是最大的情绪器官。
4、睡觉没睡好：如果没有睡好，特别是长期没有睡好，会让肠道也很疲劳，不能好好的吸收水分。
在中医看来，这多属于脾胃气虚运化水谷无力的范畴。居家调养可以这样做——
饮食方面，可选用山药、陈皮、党参、白术，茯苓，黄芪等，性味相对温和，具有健脾、祛湿、益气作用；
运动方面，多加强有氧运动，坚持锻炼是改善脾胃虚弱的最佳方式。也可做做八段锦、太极等养生保健操。
此外，还可搓热手心，在腹部以脐周为中心顺时针方向进行按揉（避免在饭后2小时内进行）；也可对腹部进行艾灸。
平日还应注意均衡饮食，食用易消化的食物，充分咀嚼，少吃辛辣刺激、生冷、油腻的食物；进餐规律，切忌过饥过饱，加强营养，适当补益脾胃；保证充足睡眠，避免熬夜。
本文指导专家
肛肠外科 苏丹 副主任医师
毕业后至今一直从事中西医结合肛肠外科工作，曾赴日本大肠肛门病中心高野病院及英国圣马克医院进行访问学习。参与国内外发表论著十余篇，编著十余本。参与团队各级科研课题项数项。任中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员、世界中医联合会肛肠专业委员会盆底分会委员、中国女医师协会肛肠专业委员会委员、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员、广东省中医药学会大肠肛门病专业委员会委员、广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员。
学术专长：擅长各种肛门良性疾病、盆底功能性疾病、结直肠及肛周肿瘤手术治疗及中西医结合治疗。主攻病种：各类肛门直肠良恶性疾病，包括痔、复杂性肛瘘、直肠脱垂、会阴撕裂缺损、直肠阴道瘘、藏毛窦、直肠肛管肿瘤等；盆底功能障碍性疾病，如排便障碍、慢性盆底疼痛、便失禁、盆底松弛综合征等。
出诊时间：周一、周三上午
责任编辑：张源泉、唐小雨
初审：戴希安
审核：简文杨
终审：姚麟、朱昌平
审定发布：李汉荣
内容来源：健康触电微信公众号
图/图蜗创意
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