气温变化大,病毒四处“撒欢跑”。才开学不久,孩子就告诉我班上同学咳嗽、发烧的病患此起彼伏,查看新闻,甚至有出现一个班上54个学生,17个请病假的情况。

结合近日,广东各大中小学校纷纷发出“广东省家庭流感预防指引”,种种迹象预示着从3月起就会进入季节性流感的高峰季,而且今后一段时间内将持续活跃。

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流感年年流行,但流感也可能要人命

大人得了流感一般多久好(54个学生17个请病假)(1)

七八岁的孩子,先是发高烧,体温一直在38度左右徘徊,家长和初诊的医生也没有往流感方向想,结果孩子病情持续不愈,直到最后做了流感病毒的测试后,发现阳性才确诊。这是前几日在医院中接诊过的一个案例。

有不少家长问我,流感到底严不严重?不想用药所以捱一捱能不能好,需提醒家长,其实流感病毒在侵入人体后,常常会乘虚而入引发多种严重疾病。

如,如哮喘患者患流感可致哮喘发作;充血性心力衰竭患者可因流感使病情恶化;还会导致基础疾病的并发症、肺炎和死亡。

因此,年幼者(尤其是2岁及以下的婴幼儿)、老年人等免疫力较低的人群以及有严重疾病患者,尤其要注意预防流感,谨防流感夺命。

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普通感冒与流感有三大差别

在很多人的观念里,所谓“流感”就是感冒,但其实流感与普通感冒虽然症状相似,但却是两种不同的传染病:

1引起呼吸道感染的原因不同

流感是特指由“流感病毒”引起的的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫、以及与流感人群接触传播。它有甲、乙、丙三个型。通常流感主要是前两种流感病毒引起的。

而普通感冒则是由非“流感病毒”比如鼻病毒、合胞病毒等其他呼吸道病毒引起的呼吸道感染,通常因自身免疫力下降引起。

2症状不相同

流感和感冒最大的区别来自于症状,流感多起病急骤,突然发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39~40℃甚至更高,且服用退热剂后退热效果差,呈稽留高热状态。不进行抗流感药物治疗,热程长。

此外,病患一般状态差,大孩子常诉头痛,全身酸痛,乏力,婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁。而普通感冒在全身症状上较轻,不发热或者低热,会有流鼻涕、打喷嚏的症状。而一般的普通感冒3-5天就能痊愈。

3传染性不同

都是呼吸道疾病为什么将“流感”单独拎出来呢?这是因为相对于其他呼吸道感染,“流感”传染性强,容易引起暴发流行或大流行,且病情相比于普通感冒重,临床合并症比较多。

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接种流感疫苗,可有效预防流感

大人得了流感一般多久好(54个学生17个请病假)(2)

一旦感染,可在发病48小时内使用抗病毒药物。

如果出现呼吸道感染,我并不建议马上就医,为了防止交叉感染。但如果病情持续,两三天都不见好转或有持续高热,全身酸痛等症状,则应在发病的48小时内,以36小时以内为佳及时到医院就诊。

目前,抗病毒药物治疗是流感治疗最基本和最重要的环节,在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗可以缩短发热时间,减少并发症的发生,降低病死率。

中医包括服用穿心莲、板蓝根、鱼腥草、感咳双清、银翘清热、抗病毒口服液等,西医则主要为为烷胺类药物和神经氨酸酶抑制剂,其中后者是治疗流感的首选抗病毒药物。

提醒家长,接种流感疫苗,仍是预防流感最有效的办法,最好在流感流行高峰的前1至2个月,接种流感疫苗。一般接种流感疫苗后,会在两周内产生保护性抗体,可在体内持续数月至1年。但由于抗体水平随着时间而下降,每年疫苗株均有所变化,所以每年接种当季疫苗,才能达到最佳免疫保护效果。

特别提醒,孕妇及计划在流感季节怀孕的妇女,同样是患流感后并发症发生风险较高的高危人群,孕妇要提防流感,而拟孕者则最好在孕前3个月接种流感疫苗,疫苗不会影响受孕怀胎,但流感病毒却可伤害到胎儿。

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预防流感要保持良好的卫生习惯

大人得了流感一般多久好(54个学生17个请病假)(3)

养成良好生活习惯,充足睡眠,勤于锻炼,减少压力,足够营养,保持工作、学习和生活场所的空气流通;

注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其是在外出回来或接触过公用物品后,要及时洗手;

咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进有盖垃圾桶;

避免接触出现发烧、咳嗽、流涕等流感样症状或肺炎等呼吸道疾病的病人;

出现发烧、咳嗽、流涕等流感样症状,应及早就医,并尽量避免外出,不要去上学或者工作,防止传染他人。

流感流行期间,避免前往人群拥挤密集或通风不良的场所。

陈祖辉 暨南大学附属第一医院感染控制科主任

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