本文由深圳市宝安区妇幼保健院 吴香兰 副主任医师原创
最近，网上经常有宝妈咨询，“要什么时候给宝宝戒夜奶比较好？”“要怎样戒掉宝宝的夜奶？”“孩子已经断了夜奶一段时间，现在怎么又开始吃了？”……
吃夜奶
频繁夜醒、吃奶，不仅宝宝自己睡不好，也毁掉宝妈的睡眠，甚至有宝妈因睡眠不足而焦虑、烦躁，所以干脆就戒了母乳，改成配方奶……
如果在婴儿期早早就戒了母乳，有悖于WHO倡导的母乳喂养到2周岁以上的策略，不利婴儿健康。
今天，吴医生带各位宝妈剖析一下，在“夜奶”的背后有着怎样的意义，读过之后，你就会懂得……
所说的“夜奶”，是指婴儿从夜间睡眠中醒来吃奶，频繁夜醒吃奶影响孩子生长发育，也让母亲备受睡眠不足的折磨……
一、婴儿为何要吃夜奶？婴儿的生长发育规律决定了他们的进食、排泄及睡眠的规律。在婴儿早期，由于中枢神经系统、消化能力及泌尿系统等还不成熟，决定了他们需要少量多次的喂养，婴儿频繁进食、排泄及短睡眠周期等，以适应快速生长的需要。
新生儿期：
大概2~3小时就要哺喂一次母乳，8-12次/24小时不等或更频繁，有些宝宝甚至边吃边睡，时候还没规律——没有昼和夜的概念。
出生后1~4个月：
是快速生长时期，此期婴儿吃得多、睡得好、长得快。随着吸吮力增大，吃得快而多，吃奶量显著增加，因此较新生儿期吃奶次数减少，约6~7次/24小时，其中有2~3次“夜奶”。随着感知觉发育，婴儿开始尝试探索外部世界，白天清醒时间增加，日间睡眠约3~4次，夜眠持续睡眠逐渐延长，此期在夜间仍要按需哺乳。
出生后4~6个月：
随着小儿神经系统、消化系统、运动统等个器官及系统逐渐成熟，开始翻身、学坐等动作的发育及认知发展，白天以清醒状态为主，以完成进食、排泄、运动及游戏等，可有2~3次日间小睡。由于白天的疲劳，夜间睡眠可持续6~8小时，进食及排泄减少，大多数婴儿不需要吃“夜奶”，所谓的开始断“夜奶”了。
注意事项 1
到5~6个月时，大部分婴儿可睡一整夜，不再吃“夜奶”，但是还会有少部分婴儿频繁夜醒吃奶。
这时候，我们就要客观地评估一下：婴儿快速成长，由于母亲外出工作，母乳分泌量减少了吗？还是营养及能量的需要增加，单纯母乳已不能满足婴儿了，准备好要加辅食了？
另外，检视一下睡眠时间安排，是白天睡多，夜晚少睡、迟睡，使夜奶需求增加？……
7~11个月：到了出生后的下半年，引入的辅食营养丰富、多样化、高能量的固体食物，让婴儿变得“耐饿”，更不容易因饥饿而夜醒。
初尝美食：味道不错！
学习自主进食
随着婴儿开始爬行、站立、扶走等，运动量增加，活动范围扩大，白天清醒和游戏的时间进一步延长，进食、排泄、学习和游戏的时间主要在白天，白天小睡1~2次。由于白天的不停地活动带给婴的疲劳感，使他们更容易进入夜间睡眠，睡眠周期渐长，夜间睡眠长达8~9小时以上，基本不吃“夜奶”了。
12个月左右：婴儿的作息时间更加规律，已准备好向幼儿期过渡了。
白天活动及游戏
1~3岁：宝贝们进入幼儿期，神经系统发育更加成熟，作息时间更加规律，白天有0~2次小睡，夜间一般睡9~10小时，无需吃“夜奶”。
享受进食乐趣
注意事项 2
如果1岁之后，小儿还是频繁夜醒要吃奶，就要排查原因，例如：是否存在喂养不足而饿醒，作息异常（白天睡眠过多、夜间晚睡），婴儿缺乏安全感及身体不适等，必要时科求助于宝宝的保健医生，制定科学的解决方案。
注意事项 3
如果在小儿的饮食中，营养成分占比不科学，或喂养方式不合适，能量摄入不足，小儿容易因饥饿而夜醒，持续吃“夜奶”……
身体上的不适，或心理需求未得到满足，例如在发育里程碑期间的常有挫败感，适应环境的压力，以及安全感缺乏等原因，小儿会有睡眠不适、易醒，都可能导致“夜奶”持续。另外，睡眠不规律（夜间晚睡、白天多睡），也可能导致“夜奶”持续……如果情况变得复杂，就要求助于专业人士了。
小儿的生长发育有其自身规律，顺应喂养是育儿的基本原则之一，吃多少要尊重宝宝的需要，断“夜奶”是顺其自然的选择。
1岁后的宝宝进入幼儿阶段，逐渐适应家庭饮食，活动量也显著增加，白天吃得饱、玩得好，夜间睡得香，基本不再需要“夜奶”。
1、吃好、喝好：营养充足，会吃的宝贝更健康。
吃好：幼儿饮食中有足够的谷物、动物性食物、蔬菜及水果及奶类，提供每天需要的营养及能量，宝贝不再因饥饿从睡眠中醒来找奶吃，他们开始自己吃饭，选择喜欢的食物，决定吃多少。
喝好：即便在1岁以后，母乳哺育2~3次/天，或奶制品400~500ml/天。
2、玩好：会玩的宝贝更聪慧。
随着运动发育，动作能力提高，宝贝们的活动范围扩大，安排一定的游戏及体力活动，有助于夜间睡眠，促进小儿生长及智能发展。
3、睡好：睡得香，长得快，精力更充沛。
宝贝们在半岁之后，白天1~2次小睡，1~3岁小睡0~2次，更多的睡眠留给夜间，一般很少夜醒。会睡觉的宝贝精力充沛，运动及认知发展更好。
夜间睡眠变长
4、养成良好的生活作息：宝贝们在半岁后开始吃辅食，1岁后尝试家庭饮食，在白天吃喝、排泄、游戏和学习，在夜间睡眠休息，生活开始规律。父母要安排好孩子的生活作息，在固定的时间、固定的场所，培养具有规律及具仪式感的作息规律，养成良好的生活习惯，让孩子受益一生。
最后，吴医生强调的是，一定要尊重小儿生长发育规律，顺应发育状况个性化地科学喂养，不强行断“夜奶”，必要时排查持续“夜奶”原因，存在养育困惑时，及时求助于专业人士，促进宝贝成长。
