检验科打电话说患者的血凝了，需要重新抽取送检。接电话的主班护士小王有些疑惑，因为这已经是今天接到检验科的第三个电话，都说是凝血凝了，需要重新抽血送检。一般来说，如果只是偶尔的一次凝血，可以当是有所疏漏。但是一起送检，成批的出现问题，那就是不是偶然，而是人为的因素居多了。但是，今天下夜班的护士是小李，她已经是上班十多年的老护士，按理说不应该犯这种低级错误。小王有些想不明白，就把事情告诉了护士长。护士长听后，因为要给病人重新抽血，有的病人还好说，有的病人就不能接受，容易引发矛盾，因此，护士长决定打电话给护士小李，询问原因。护士长经过询问，得知今天的血并不是护士小李抽的，而是她带教的学生抽的。因为凝血抽完，需要将抽血管用双手缓慢来回揉搓，才能将里面的抗凝剂摇匀，以免血液凝固。小李以为带教的学生知道，就忘记提醒了，所以才会导致出现成批的凝血凝固的事件。这个事情也为我们提了个醒，当我们带教学生的时候，千万不能因为图省事，就少说话。对带教的学生，必须时刻提醒。因为，这种刚进入岗位的新人，也是发生护理差错和事故的高危人群。那么，在临床中，除了我们常说的因素外，还有哪些原因容易导致凝血的发生？
首先：试管本身的质量问题，但是这并不多见。但是，抽血前我们还是应该仔细检查试管有无破损、是否在有效期内。还有就是，当我们抽血的时候，应该准备备用试管，当试管出现无负压时，应使用备用试管，以免再次为患者穿刺抽血，造成不必要的麻烦。
其次：进行抽血的时候，止血带使用时间过长，容易导致血流速度减慢。此时，当血液流入试管后，如果没有及时的将其摇匀并送检，就会影响其化验的结果，造成血凝。
最后：进行穿刺的时候，如果机针角度多大，刺破血管壁，那么，如果有的护士为了省事，针尖稍微退出一部分的话，这时虽有血液缓慢流出，但是因为只有少量，所以很容易导致凝血管的血液量过少，引起血液凝固，还会给患者造成皮下血肿。因此，十分不可取。护士应与患者及时沟通，重新穿刺抽血。
抽血化验，是医生诊断疾病重要的辅助方法。因此，准确的采集、及时的送检，都是护士应该注意的问题。在工作中，我们应该使用正确的方法，避免患者反复抽血所带来的痛苦。
,
