本文指导专家:广东省第二人民医院 整形外科 主任医师 孙中生
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【小编碎碎念】炎炎夏日有狐臭真的好尴尬，瞥见旁边人嫌弃的眼神一天的好心情都给毁了。这个尴尬的问题，给许多人带来了严重的困扰，生活里总是受到有意无意的排斥，甚至有人因此患上了社交障碍。可是，为什么狐臭会找上你？平常如何祛除异味？可以根治彻底摆脱这烦恼吗？据说不能吃大蒜是真的吗？小编请来广东省第二人民医院整形外科主任医师为大家解答这一系列困惑。
原因：为什么有些人会有狐臭？
腋臭也就是大家常说的狐臭。为什么有人会有狐臭有人没有呢？那我们就有必要了解下狐臭是如何形成的了。
狐臭的形成原理
人体的汗腺分为两种：
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一种小汗腺大概占九成，排汗较稀，一般是没有味道的。
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另一种大汗腺 (也叫顶泌汗腺、顶浆腺)，只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道。
由于腋窝部出汗多，通风不好，又有很多腋毛，对细菌的繁殖十分有利，常有大量细菌滋生。大汗腺分泌物本来不臭，但其中的有机物（各种蛋白质和脂肪酸）在细菌分解下形成了不饱和脂肪酸，从而发出难闻的臭味。
既然这么多部位都有大汗腺为什么只有狐臭较为常见呢？
这是因为除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。不过狐臭和油耳是一对好兄弟。狐臭和油耳是同一个基因控制的，都是大汗腺惹的祸。腋下的大汗腺分泌多就导致狐臭，耳道里的大汗腺分泌多就导致油耳。所以，有狐臭也常伴有油耳。
狐臭与遗传有关
大多数人腋窝排汗是没有异味的，就像我们体表发热出汗一样。那为什么有些人有腋臭呢？
腋臭的发生可能与遗传有关。狐臭是显性遗传，没狐臭是隐性遗传(偶有例外)。东亚人里面，如果父母一方有狐臭，孩子有狐臭的几率是1/2，如果父母都有狐臭，孩子有狐臭的几率大约是3/4。如果和外国人结婚，孩子有狐臭的几率接近100%
当然，也不仅仅只有大汗腺才会导致臭汗症，还有一种小汗腺性臭汗症常发生于掌跖和摩擦区，另外精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。
应对:一般患者如何解决狐臭？有何弊端？
患者常用的自行解决方法通常有三种：
1、气味掩盖法
主要是用香水的味道来掩盖腋臭的臭味，但香水味道混合腋臭味道，无法达到很好的掩盖效果，很有可能产生难闻的怪味。
2、止汗露控制汗液分泌
效果一般。不能达到真正止汗，所以达不到理想效果，而且需要每天坚持使用, 一般止汗产品用铝化物堵塞汗腺，可引致腋下皮肤变黑或过敏；使用者不能在夏天正常排汗散热，令体温上升，有中暑风险。
3、外用药物
采用外用抗菌药物，把细菌消减或抑制细菌与汗水产生化学作用，达到去除异味的目的。外用药物主要减少汗液排放、抗菌，能在短时间内让腋臭得到改善，减轻味道，需要长时间使用，而且可能引起皮肤过敏。
孙主任提醒狐臭患者，日常生活中要注意勤洗澡，可用硫磺皂清洗，也可以使用香体露。
治疗：腋臭有哪些治疗方法?如何选择?
1、手术治疗腋臭
在腋下延皮肤皱褶方向做类似腋下隆胸手术微创切口，将腋下生长有毛发的皮瓣开放，在完全可视的情况下准确定位、精细分离臭汗腺和正常组织，并将臭汗腺一个一个破坏清除。
优势彻底根治，强调精准、细致，可视情况下操作，清除臭源，从源头根治腋臭。孙主任表示，实际年龄满16-18周岁就可以手术，目前治疗腋臭的方法有多种，微创手术方法对多数人来说，可以达到根治的目的。不用住院，基本不会复发，大量的研究表明手术切除大汗腺是复发率最低的治疗方法。
2、注射肉毒素抑制腋臭
原理：肉毒素通过散点注射干扰神经递质传递，抑制了腋窝部位的汗腺，从而抑制汗腺分泌祛除异味。
优点无需手术，随做随走，一次肉毒素除腋臭可维持3-6个月，无副作用，肉毒素除腋臭作为一种可逆性的治疗手段，符合医疗美容安全、简便、高效的原则，适合轻、中度腋臭及手足多汗症患者。缺点注射一次大约可维持三个月至半年无异味，根据需要可以再次选择肉毒素注射。
爱心提醒：腋臭治疗手术与普通项目不一样，手术更精细，因此对于手术医生的要求特别高，要由经验的整形专家进行。切忌到一些非正规医院进行此类手术，没有专业手术设备的情况下，盲目操作，造成并发症。
注意：狐臭患者的日常饮食指南
谨记要少吃这些食物
1、忌食、少食味浓或刺激性食物
如洋葱、蒜头和辛辣的食物，这些食物含有硫磺的化学物质，它们被人体吸收后，异味会随汗腺排出，加重腋臭味道。
2、忌食、少食油腻的食物
因为人体摄入过多的油脂，部分油就跟着血液全身走，并会随汗腺连接的油脂腺排出体外，就会让细菌分解，形成体臭，也会加重腋臭味道。
3、蛋白质不宜多食
含较多蛋白质如红肉即猪肉、牛羊肉，但细菌就最喜欢蛋白质，因可供营养给它们。所以本身有狐臭的人，吃的分量就要减少，且多吃白肉即禽肉、鱼肉。
可以多吃这些食物
首先、多食用富含水分的蔬果瓜类。
通过多吸收高纤多水分的食物可增加排便速度，将肠胃内的有机物质以及毒素排出体外，减少皮肤表面的分泌物，细菌难以滋生，自然可减低狐臭味。
其次、可以多饮用乳酸饮品。
因为其能够制造细菌不喜欢的酸性的环境，从而减少细菌的滋生量；同时，乳酸还能够减少人体体表油脂的排出，从两个方面预防或减轻狐臭症状。
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孙中生
广东省第二人民医院整形外科主任医师。中国整形美容协会面部年轻化分会常务委员，广东省医师协会整形外科医师分会副主任委员；广东省中西医结合学会医学美容专业委员会副主任委员、微整形学组组长。广东省医学美容学会整形外科专委会副主任委员、广东省医学美容学会抗衰老专委会副主任委员。广东省整形美容协会副秘书长。美国艾尔建公司Juvederm与BOTOX注射培训专家，衡力（肉毒素）注射专家，LG伊婉玻尿酸临床应用项目负责人，2015华熙学院润百颜临床应用培训专家，全国著名注射美容失败修复专家，广东省医学会医学鉴定专家库成员。
擅长五官、面部轮廓注射美容精雕，线雕V脸塑造，以及面部抗衰老的临床应用与市场研究，尤其擅长处理各类注射美容并发症，并参与注射美容并发症处理规范指南的编著。
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