如在日常生活中，不慎脚被扭伤，怎么能快速止疼？冰敷还是热敷？这时周边人一定会给出两种截然不同、反差极大的处置建议：一方建议，赶快冷敷扭伤的部位；另一方建议，不行！扭伤了应该热敷才对。到底扭伤需要冷敷还是热敷，一时把所有人都给搞糊涂了！
当生活中有扭伤事件发生，要根据受伤的性质、时间来选择冷敷或热敷。它们总的治疗原则是一致的，就是希望可以帮助患者快速修复扭伤的组织、肌肉或韧带。但它们的作用机理却大不相同：
冷敷
冷敷的治疗原理是让身体局部温度降低，使皮下的血管收缩，以减少局部的血液循环，降低血管的通透能力，达到降低新陈代谢、止血消肿的效果。此外，冷敷还可以减轻因为受伤所导致的肌肉痉挛，避免组织细胞的二次伤害。
热敷
热敷则是让体温升高，血管放松，增加局部的血液循环，加快受伤部位的代谢速度，让发炎物质迅速排出，提升组织自愈力。热敷也可以让身体局部变软，增加软组织的延展性，降低关节僵硬及肌肉痉挛的几率，达到舒缓疼痛与放松情绪的效果。
1、分清伤势的轻重
如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自行处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按压痛点在骨头上，并逐渐肿胀，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。
2、正确使用热敷和冷敷
扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。
3、正确按揉扭伤局部
扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好；24小时后做揉法，以肿处为中心，向周围各个方向擦揉。
4、合理用药
扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大。24小时后，可内服云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷膏药，如我院自制的超微肿痛贴等。
5、适当进行活动
在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢，以减轻肿胀和疼痛。待病情趋于稳定后，只要疼痛可忍受，可逐步加大足踝部的活动。
（编辑：阿瑶）
青叶资讯特约作者：湖南省中医药研究院附属医院 骨伤二科 姚瑶
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