您知道世界上有多少种睡眠疾病吗？
——睡眠障碍的分类
很多人一听“睡眠障碍”这个词，就立即把它与失眠等同起来了。但是，睡眠障碍远远不是这么简单。
国际睡眠障碍分类第三版(International Classification of Sleep Disorders, ICSD-3)是目前国际上最常用的睡眠疾病分类体系，它把睡眠疾病分成7大类、60余种诊断。
来吧，就是以下七大类：
● 失眠症
● 睡眠相关呼吸障碍
● 中枢性嗜睡症
● 昼夜节律睡眠-觉醒障碍
● 睡眠异态
● 睡眠相关运动障碍
● 其他睡眠障碍
下面，我来讲讲我对这些睡眠疾病的认识哦！
失眠症
又分成慢性失眠障碍、短期失眠障碍和其他失眠障碍。
慢性失眠障碍：
关键词：每周三天以上有失眠症状，持续3个月以上，导致白天功能障碍，给你足够的时间空间去睡觉仍然睡不着。
短期失眠障碍：失眠时间在三个月以内；往往能找到明确的失眠诱发因素或病因，去除病因最重要。
其他失眠障碍：即患者存在失眠症状但不符合另外两类失眠的诊断标准。
睡眠相关呼吸障碍（Sleep related breathing disorders）
睡眠相关呼吸障碍的特点为睡眠期间呼吸异常，在成人和儿童中均会发生。又分成以下4大类：
中枢性睡眠呼吸暂停综合征：也就是你睡着的时候，你大脑没有或者忘记告诉你的呼吸肌进行呼吸运动了。
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)障碍：这是睡眠疾病中最重要的疾病之一，也就是你睡着的时候，你的大脑在命令你的呼吸肌进行呼吸运动，但是呼吸道出现了拦路抢劫者（强盗），不允许呼吸道进出空气了。
睡眠相关低通气障碍：要测二氧化碳，二氧化碳，二氧化碳，可以直接测动脉血气，也可经皮测二氧化碳。
睡眠相关低氧血症障碍：就是睡眠过程中氧气不足。
中枢性嗜睡障碍
中枢性嗜睡障碍包括以日间嗜睡为主诉并且排除了其他睡眠障碍(包括睡眠受干扰或昼夜节律失调)作为原因的疾病。
1型发作性睡病
2型发作性睡病
以上两型发作性睡病是我特别关注的睡眠疾病了。
特发性嗜睡：诊断超级模糊。
Kleine-Levin综合征：江湖传说的“睡美人综合征”，可其实一点也不美。
躯体疾病引发的嗜睡：比如帕金森病晚期，老年痴呆晚期……
药物或物质使用引发的嗜睡：安眠药用过量就可以引起。
与精神疾病相关的嗜睡：比如抑郁症之类的。
睡眠不足综合征：现代人的通病了，熬夜玩游戏。
昼夜节律睡眠-觉醒障碍
昼夜节律睡眠-觉醒障碍以慢性或复发性睡眠障碍为特征，由昼夜节律改变或环境与个人睡眠-觉醒周期不匹配所致。
诊断标准包括：
长期内在昼夜节律调控系统改变与期望的或被要求的睡眠-觉醒时间不一致，造成慢性或复发性睡眠-觉醒节律破坏。
存在睡眠-觉醒障碍，包括失眠和/或过度嗜睡。
伴有痛苦或功能损害。
常见类型包括：
轮班工作睡眠障碍和时区改变睡眠障碍（倒时差）
睡眠-觉醒时相延迟障碍：年轻人多见
睡眠-觉醒时相提前障碍：老年人多见
睡眠-觉醒节律不规则障碍：怪人
非24小时睡眠-觉醒节律障碍：大部分是全盲患者，瞎子，不能看到一点点光
未特定的昼夜节律睡眠-觉醒障碍
昼夜节律障碍还可能由躯体、精神或神经系统障碍引起
异态睡眠（parasomnia）
异态睡眠是指入睡时、睡眠中或从睡眠中觉醒时出现的不良身体事件（复杂的动作、行为）或体验（情绪、感知、梦境）。
NREM相关异态睡眠：包括睡行症（老百姓讲的梦游）、夜惊症、意识模糊性觉醒等等。
REM相关异态睡眠：包括睡眠瘫痪（老百姓讲的鬼压床）、快动眼睡眠行为障碍（RBD）、梦魇障碍（睡觉时老是做噩梦，吓人）等等。
其他：包括爆炸头综合征、遗尿等等。
睡眠相关运动障碍
睡眠相关运动障碍表现为干扰睡眠的简单、刻板动作。
患者可能意识到这些动作，也可能意识不到。导致夜间睡眠不佳（如失眠或不安），导致白天功能受损（如嗜睡、疲倦等）。包括：
● 不宁腿综合征
● 周期性肢体运动障碍
● 睡眠相关痉挛
● 睡眠相关性磨牙症
● 睡眠相关节律性运动障碍
● 婴儿良性睡眠肌阵挛
● 入睡时脊髓固有性肌阵挛
● 躯体疾病所致睡眠相关性运动障碍
● 药物或物质所致睡眠相关性运动障碍
● 未特定的睡眠相关性运动障碍
其他睡眠障碍：如睡眠相关癫痫。
本篇为“好梦无边”公众号《睡眠医学》教科书的开篇，以后逐渐介绍各个专题。
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