按照目前我国居民血糖管理的标准来看,空腹血糖的正常值是3.9~6.1mmol/L,5.6当然属于正常的空腹血糖值。但空腹血糖超过5.6,往往是在提示你的机体糖代谢可能发生了问题,主要表现在3个方面:
第一,很有可能说明血糖进入了快速升高期,如果不加干预,空腹血糖很快就会超过6.1。
第二,很有可能说明血糖发生了异常,因此在测完空腹血糖之后,最好再测一下餐后两小时血糖,确保餐后血糖在4.4~7.8的范围内。
第三,很有可能说明机体多项代谢出现了障碍,比如血脂、血压都可能出现了异常,除了血糖的检测,还应当加强血压、血脂的监测。
总而言之,如果空腹血糖是5.6,单纯就血糖值来说,是正常的,但其实它是机体代谢开始异常的一个警戒线,务必给予足够的重视。如果患者这个时候还不改变生活方式,不久的将来,糖尿病就很有可能找上门来。
例如我这位56岁的糖尿病患者,他就是三年前发现自己空腹血糖是5.7,但他发现自己的儿女餐后血糖也是在5.5以下,他怀疑自己得了糖尿病,然后到医院问医生,医生说他血糖正常,并不是糖尿病,但是告诉他要注意饮食的健康清淡。但患者回家之后,也没有改掉大吃大喝的习惯,不到三年的时间,就患上了糖尿病。空腹血糖6.8,一直也是通过二甲双胍降糖,血糖保持在7左右,因为便秘非常严重、肚子胀痛、食欲不振,严重影响了日常生活,血糖也升到了9左右,所以来我这里就诊。
中医认为糖尿病患者大多阴虚内热,耗津灼液、为痰为瘀,气虚血运无力则血瘀,瘀血阻络,脏腑经络失去滋养,气血不畅、津液不行、肠道失润,进而大便秘结。而且患者饮食结构也不合理,喜欢吃大鱼大肉,没事还喝两杯酒,这些都会加重他便秘的现象,而且由于便秘、寝食难安,已经影响到了他正常的饮食作息。患者舌红苔黄、脉数,综合来看,属肺胃热盛、肠腑燥热之证,治疗则应清泻内热、生津止渴、润肠通便。
方中的大黄,枳实通腑泻浊下气;厚朴下气宽中、消积导滞;栀子泻火除烦;知母滋阴润燥,清泄肺胃之火;麦冬,天花粉,养阴润肺,生津止渴使津液正常输布,进而使肠道濡润,促进大便排出;白术、茯苓健脾益气、消食化积,提高食欲等等。患者服药几周后,便秘现象已好转,食欲也恢复正常,体力也有了提高,血糖也降回了6点几。
通过这位患者的经历,我还想给大家提个醒,一旦发现自己的血糖在5.6到6.1之间,虽然你并不是糖尿病患者,但也要提高警惕了,不要像我的这位患者一样,不加以控制,最终患上糖尿病。好本期就分享到这里,我是中医高鲁东,欢迎关注我,如有问题可以在评论区给我留言。
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