子宫如同孕育胚胎的土壤,合适的肥沃的土壤才能使种子扎根落地、生根发芽。子宫是胚胎着床的场所,子宫内膜薄,犹如贫瘠的土壤,时时刻刻影响胚胎的着床、发育。
临床,一般认为子宫内膜厚度为8-14mm是比较有利于胚胎着床的。
在高龄妇女、不孕症患者备孕过程中,或者辅助生殖技术周期中,子宫内膜薄都是让人十分困扰的问题。
如果在卵泡晚期,也就是月经的第14天即排卵期左右,经B超检查提示,子宫内膜厚度≤7mm,则认为是子宫内膜薄。
子宫内膜薄主要表现为月经量减少、反复流产及不孕。
多次人流史、反复宫腔操作、急慢性宫腔感染以及雌孕激素水平下降,都是造成薄型子宫内膜的原因。
女性年龄越大,越容易更容易出现较薄的子宫内膜。相关的数据统计,40岁以下的女性出现薄型子宫内膜的几率为5%,超过40岁以上几率为25%。
子宫内膜薄不同病机,治疗方案不同
目前治疗上多通过手术、激素用药和中药治疗等方法增加体内雌激素、改善子宫血流,促进子宫腺体及血管增生,增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径,来改善子宫内膜厚度。
薄型子宫内膜多归属于中医“月经过少”“闭经”“不孕症”等范畴,并有虚实之分。
“肾藏精,主生殖。肾中精气旺盛,天癸按时分泌,冲任通盛,月经调和,种于胞宫,方能有子。”
虚者精亏血少,气血不足,冲任血海亏虚,内膜无以长养。从中医角度认为促排会使众多卵泡在短时间内迅速发育,这是迅速消耗肾精的过程,造成肾精亏虚。
实者多为血瘀、气滞等阻滞冲任,使人体化生的气血不能到达子宫,影响子宫内膜的生长发育。
子宫内膜薄,卵泡发育不良,如何自然受孕?
之前有个患者,备孕一年未孕,看诊之前,她已经做过孕前检查,激素6项、甲功以及妇检指标都正常。
我让她B超的排卵监测,发现了问题,月经第13天,内膜只有0.4cm、卵泡1.2cm×0.8cm。
她的月经周期是28天,如果到第14天排卵期,子宫内膜厚度达不到0.7cm,就说明子宫内膜偏薄;卵泡直径达不到1.8cm,就说明卵泡发育不良。
当报告中激素检查正常的情况下,我们便要从月经上分析。很多患者,化验单上没有问题,但月经情况却能反映身体问题。
这位患者月经每月推迟,而且量少,颜色淡,月经前总感觉腰膝酸软,乳房胀痛。其舌淡、苔薄白。
中医辨证是肾虚肝郁
其实,临床上像她这种患者太多了,现在的年轻人生活压力大,休息不好,吃东西又不注意,精神和气血都在内耗。这也导致子宫内膜薄,卵泡发育不良。
通过中医审因论治,精血不足需补肾填精养血;气血不足当补气血;阳气不足则温阳益气;瘀血阻滞需活血化瘀;肝郁气滞应疏肝理气,佐以活血。往往能取得较好的疗效。
经过三个月的调理后,B超监测排卵再次内膜1.0cm,优势卵泡1.8cm×1.9cm,这个指标恢复正常,成功受孕。
此外,中药对生殖内分泌存在双向调节作用,可缓解备孕期间的紧张情绪,人体处于身心舒畅的状态,提高胚胎着床率。
子宫内膜薄,生活、饮食这几点一定要注意
平和的心态是内分泌平衡的主要因素,适当的运动有利于改善子宫及卵巢的血供。
很多备孕女性,因为急着想要孩子,每天算日子,晚上睡不好,做梦都能梦到生孩子。“心急吃不了热豆腐”,结果出现了月经不调,周期不稳定。因此,日常生活中,应注意学会自我调节,减少情绪波动,适当释放压力,坚持运动。
如有妇科炎症,要尽早发现,及早治疗,避免炎症的上行感染;暂无生育要求的女性注意采取避孕措施,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。
饮食上以清淡饮食为主,减少肥腻及容易瘀滞之品,注意补充优质蛋白及富含雌激素及补血的食物,如豆制品、花胶、雪蛤、鸡蛋、羊肉、黑芝麻等,气血亏虚者可多服用干果,如核桃温阳,大枣、桂圆益气养血等。
3个长内膜,促卵泡的食谱分享
1. 冰糖木瓜炖雪蛤
原料:雪蛤油、冰糖、木瓜
雪蛤含有甾类激素,能够帮助刺激子宫内膜增生,每周可服用1-2次,有子宫肌瘤及乳腺相关疾病患者不宜过多服用。
2.雪莲炖鸡
原料:雪莲花、鸡、当归、黄芪、党参。
本方适用于偏气血亏虚证的薄型子宫病友。
3、红花蒸蛋
原料:新鲜鸡蛋,藏红花
可在经期第二、三天开始食用,每日吃1个,直至经期结束。如服完无特殊不适,连续服3〜4个月经周期。本方适用于偏血瘀证的薄型子宫病友。
我是@哈氏中医妇科分享女性健康知识。关于“卵泡发育异常如何调理?”每个人的情况不同,治疗方案不同,欢迎大家在评论区留言提问,看到会一一为大家解答。
祝所有备孕中的女性朋友都能迎来好孕气。#不孕不育##月经不调##备孕百科#
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