猫咪的肾脏和膀胱容易出问题，因此每位养猫的家长关注猫咪排尿情况。特别是，老年猫咪普遍会出现慢性肾病，通常称之为肾衰（现在更倾向称呼“肾损伤”）。
今天我们来聊聊老年猫慢性肾衰的那些事。
什么是猫咪的慢性肾衰？慢性肾衰是老年猫中常见的一种进行性不可逆疾病。没错，慢性肾衰是不可逆的，而与之对应的急性肾衰是可逆的。
从临床诊断来看，并不只有老年猫咪会有慢性肾衰，年轻的猫咪也会出现。慢性肾衰主要的病因是病毒或者细菌侵入，诱发猫咪肾脏出现问题。
慢性肾衰的影响严重吗？肾脏无论对人还是对猫，都是非常重要的器官。身体里大部分的废物都是靠肾脏来清理的。
肾脏可以生成尿液、排出有毒的代谢产物、回收有用的营养物质还能维持身体的电解质平衡。
如果肾脏出现问题，就会诱发尿毒症、贫血、酸中毒等问题，影响猫咪的生活质量。
能不能提前发现慢性肾衰？早期的慢性肾衰，并没有明显临床症状。有可能出现的是：多饮多尿、嗜睡、呕吐、厌食、肌肉流失。
靠观察猫咪疼痛感去发现是不是肾病是不可能的，因为猫咪非常会隐藏自己不舒服的状态。想提早发现慢性肾衰，必须坚持做年度体检，通过腹部超声是有可能提前发现的。
为什么是有可能？因为肾脏是一个很强大的器官，即使只有25%的单位正常工作，就可以满足一只猫的正常代谢功能。这也是很多肾病难以提前发现的原因。
怎样诊断猫咪慢性肾衰？诊断慢性肾衰，在医学上需要通过血检、尿检和影像学检查三个途径。
血常规的红细胞数量和压积、白细胞数量，生化的肌酐、尿素氮、蛋白、钙磷比等，都是评价肾脏功能的有力指标。
但遗憾的是，肌酐、尿素氮只有在肾脏损伤超过75%以上才有明显异常，所以有的医院会检测SDMA（对称性二甲基精氨酸），即使在肾衰前期也能做出预警。
影像学检查中，腹部超声可以看肾脏的形状、大小以及血流情况。尤其是严重的慢性肾衰，肾脏会出现明显缩小（急性肾衰肾脏变大）。另外，X光片还可以准确判断有没有肾脏结石。
尿检可以检查是不是存在细菌感染、以及有无稀释尿等情况。尤其是严重的慢性肾衰，肾脏会出现明显缩小（急性肾衰肾脏变大）。
这些专项检查的费用不低，因此建议家长在猫咪的年度体检上多下功夫。提早知道提早治疗，这样可以节省检查和治疗费用。
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