今天在门诊遇到一位85岁老人，因左耳堵塞感就诊，自己以为是耳屎堵了。于是给她拍个耳内镜一看，这图片应该是异物啊？！老人说不清楚，只说平时佩戴助听器。她从口袋里拿出她的助听器给我们看过以后，便清楚，这个东西可能是她助听器上的耳塞。用异物钳取出来一看，果然是耳塞掉进去了，而且时间还很长了，硅胶耳塞已经有点氧化变色了。
图1 耳内镜所见：外耳道内被异物占据。
图2 取出来的异物：硅胶耳塞
图3 患者的助听器耳塞
特此提醒：佩戴助听器的朋友们取下助听器的时候一定检查耳塞是不是在，如果遗留在耳道内一定要尽早来医院取出来，避免感染。
在此给大家科普一下耳鼻咽喉科门诊常见的五花八门的耳道异物。异物分三类：非生物类，如石子、小玩具等;植物类，如豆类、种籽等;动物类，如飞虫、蟑螂等。外耳道异物多见于儿童。成人多为挖耳或外伤时所遗留。亦见于虫类侵入而造成。
昆虫类异物
非生物类异物：珠子
外耳道异物的位置
医生提示：发生耳内异物一定要小心及时处理，因为耳道是呈S形的，外耳道很狭窄，不借助专业的工具和技巧是很难取出的。如果操作不当或者异物在耳道里待的时间长，有可能造成鼓膜损伤，变成中耳炎，甚至影响听力。因此如果存在耳内异物应及时到耳鼻喉科门急诊处理。
避免耳内异物的日常生活小贴士：
1. 不要养成常挖耳垢（耵聍）的习惯，耳垢能保持外耳道的适宜的温度适度内环境稳定，还可防止灰尘、小虫等外来异物直接损害鼓膜，具有对机体的保护和防御作用。
2. 如耳内不慎进入异物，切勿自行用挖耳勺、镊子等物品或者用手指乱抠，以免对外耳道、鼓膜造成损伤。
3. 切忌用水冲洗耳朵，水会与耳内异物发生反应造成进一步的副反应。如果耳内异物是小苏打、食品干燥剂等碱性物质，如用水冲洗可发生化学反应，损伤外耳道皮肤及鼓膜；如果是植物性异物如豆类等，遇水膨胀会加重耳闷等症状。
4. 加强对儿童的宣教，不要将细小物体放入耳内。
5. 夏季或野外活动时，应加强耳部防护，避免昆虫误入耳内。
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