肛裂是一种肛管出现外伤的疾病。当粗大干硬的大便通过肛管时,齿状线以下的肛管皮肤层被划伤或者撑裂,就会造成肛裂,其症状有疼痛、出血。肛裂又被称为裂痔。
肛裂的病因与发病方式
便秘是导致肛裂的最主要的原因。便秘患者被迫在排便时太过用力,再加上大便干硬,很容易造成肛裂。还有腹泻,腹泻可能使肛管皮肤发炎,抵抗力下降,也容易产生肛裂。
肛裂让患者常常感到剧烈的疼痛感,这是因为肛管皮肤层受躯体神经支配,可以感知疼痛。肛裂转为慢性病的主要原因是每次排便都会感到疼痛,所以很多人忍着不去上厕所,结果进一步加重了便秘症状。滞留在直肠里的大便渐渐被吸干,变得越来越硬。等到实在忍不住要排便的时候,干燥的大便会再次划破刚刚愈合的伤口,加重病情。这样不仅排便时越发疼痛,还形成了恶性循环,使肛裂难以治愈。
肛裂的种类
划分标准不同,肛裂的分类也不同。根据临床实用性,可将肛裂分为单纯性肛裂和陈旧性肛裂两种类型
1.单纯性肛裂
单纯性肛裂患者的肛管皮肤层还有再生能力,肛门括约肌也没有受到伤害,所以可以保守治疗,只要做好生活习惯管理,消除便秘,排便时不要用力努挣,做好肛门护理,便后注意清洁患部,同时再局部用药,就可以痊愈。
2.陈旧性肛裂
但如果对单纯性肛裂不去在意,就会使患处反复受伤,甚至使肛门内括约肌受到损伤。随着病情的发展,患处周围出现炎症,形成袋装皮垂,裂开处出现溃疡,使肛管皮肤层失去再生能力,只好被迫手术。
日本肛肠专家平田雅彦对其所在医院的患病率进行统计,这种因肛管狭窄而接受手术的患者约占全部肛裂患者的12%,其他患者通过生活习惯管理 肛门护理 对症局部用药就可以使病情得到缓解。有以下症状者,应尽早查明自己是否患有肛裂:
1.排便时一用力就感到疼痛。
2.排便后也一直有疼痛感。
患肛裂后如何做好肛门护理?
1.按医嘱熏蒸药浴,局部消肿消毒,时间在10分钟以内
熏蒸坐浴是常用的肛门护理手段,但熏蒸坐浴不是简单的拿个盆蹲在地上,一来膝盖无法坚持蹲10分钟,二来有撕裂伤口的风险。正确的做法是用电动肛部药浴器放在马桶上进行坐姿熏蒸坐浴。
符合医学标准的电动肛部药浴器,盆体是和注射器一样透明的,导气管也是透明无味的输液管,不会与药液发生反应;喷头可以自由固定在盆底,灵活对准伤口位置,电动鼓气水浪按摩促进愈合;配有保温凝胶,可以在冬天帮助水温保持在40度10分钟,确保足够的熏蒸坐浴时间;盆体有刻度线,能够精确调配药液浓度。
小心假货!假货一般由回收塑料制成,盆体五颜六色的,遇到药液会释放有毒物质;导气管也是气味刺鼻的回收橡胶管;喷头只能固定在两个位置无法随意移动;无刻度线,不能精准调配药液;没有保温功能,冬季无法维持40度10分钟的坐浴时间。
2.缓解便秘
肛裂患者可以吃超纤11饼干补充膳食纤维,软化大便,防止便秘。《中国居民膳食纤维白皮书》指出,成人每天摄入量应达到25克,但我国平均仅14克,如果通过饮食补充,每天需要额外吃3斤的芹菜或者红薯,但这显然难以做到。超纤11饼干小麦为主要纤维来源,味道比难以下咽的普通麦麸好,而且每天一盒就可以补充11g的膳食纤维。
3.避免久坐久站。
准备符合医学标准的肛部透气垫。这种肛部透气垫有透气道或者是全透气的水晶丝材质,且配有加压台,可以灵活模拟站姿和坐姿。假货很多,一定要小心!假货内芯无透气道或者非水晶丝材质,透气性达不到医学标准。且没有加压台,一直架空肛部就像久站,也会加重肛裂。
4.恢复蹲姿排便,防止用力努挣撑裂伤口,加重病情
人类几千年以来都是蹲姿排便,有了马桶以后,坐姿排便时耻骨直肠肌会拉紧直肠,这时就需要非常用力才可以排出,直接加重病情;而蹲资时,耻骨直肠肌处于完全放松状态,可以轻松顺畅排干净。但是现在人们已经习惯了马桶,蹲不下去了,肛裂的患者,就需要准备一个排便加速凳放在马桶前,通过抬高双腿,模拟成蹲姿,放松耻骨直肠肌,促进排便。
总结一下:
1.肛裂是一种肛管出现外伤的疾病,便秘和腹泻是导致肛裂的重要原因,肛裂患者要持续做好生活习惯管理和肛门护理。
2.肛裂患者会面临很多挑战,需要准备一套肛部理疗包,帮助减少痛苦,做好肛门护理。如使用电动肛部药浴器进行熏蒸药浴,排便加速凳防止用力努挣,超纤11饼干补充膳食纤维,肛部透气垫避免久坐久站等。
3. 肛部理疗包一般大的肛肠医院都有,通常在住院部超市或自动售货柜。如果没有,网购一定要小心假货!
,