性功能障碍是很多中老年男性朋友心中的痛，这种疾病不仅严重地影响患者自己的生活质量，而且会在很大程度上影响患者夫妻之间的和睦。胡大伯就是性功能障碍患者，在发现自己的身体出现异常之后，他迅速到医院进行了检查，确诊了性功能障碍。
虽然导致性功能障碍发生的原因多种多样，这种疾病的治疗也是十分的困难和漫长，但是得益于科技的发展，目前市面上有多种用于治疗男性性功能障碍的药物可以供患者选择。其中阿伐那非和他达拉非就是比较有代表性的两种。
那么这两种药物之间有什么不同呢？中老年患者在这两种药物之间又该如何选择呢？今天我们就和大家来聊一聊这些问题。
大多数朋友看到这两种药物的名字，就会明白，这两种药物实际上是一种“兄弟药物”，它们的有效成分以及作用机制，都在很大程度上存在着相似之处。
实际上，这两种药物有一个共同的“祖先”——西地那非。西地那非是药物市场上出现的最早通过改善患者海绵体供血状况，治疗男性性功能障碍的药物。
在性功能障碍这种疾病刚刚进入人们的视野的时候，大多数人认为，男性性功能障碍跟雄性激素的分泌不足有关。于是，当时大多数药物都是激素类药物。这些药物在治疗一些患者的时候，确实可以起到一定的作用。
但是激素类药物的副作用非常大，这些药物会破坏患者性腺的反馈机制，虽然服用这些药物短期之内可以取得一定的治疗效果，但是长远来看，不仅无法做到治本，而且还会对患者的身体造成一定的伤害。
于是科学家们不得不寻找新的治疗性功能障碍的思路。一种叫做环单磷酸鸟苷的物质进入了科学家们的视线。这种物质会影响人类平滑肌的舒张状况，这种物质越多，平滑肌就越容易舒张。而在人类的阴茎当中，平滑肌越容易舒张，海绵体就会更加松弛，进而充血勃起。
而在当时，一种叫做西地那非的用于治疗心脏病的药物，引起了科学家的注意。这种药物是一种5-磷酸二酯酶抑制剂。而5-磷酸二酯酶，可以改变环磷酸鸟苷酶的活性，使得环磷酸鸟苷在人体中的含量降低。
所以说，5-磷酸二酯酶抑制剂，可以增加人体平滑肌中，环磷酸鸟苷的含量。于是，世界上第一款作用于平滑肌的治疗阳痿的药物——西地那非诞生了。
面对巨大的性功能障碍市场，各路制药商都虎视眈眈。于是在西地那非诞生之后，各种和西地那非有着类似机制和作用的药物开始纷纷涌现，阿伐那非和他达拉非就是其中比较有代表性的两种。
阿伐那非以及他达拉非和西地那非一样，都是5-磷酸二酯酶抑制剂。西地那非由美国著名制药商——辉瑞生产，而阿伐那非和他达拉非则分别是制药公司Vivus，以及礼来生产。
阿伐那非和他达拉非之间有什么不同？中老年男性应该如何进行选择？阿伐那非和他达拉非虽然是“兄弟药物”，但是它们之间的区别显然不仅仅是制药公司不同这么简单。这两种药物都有着不同的特点，患者们应该根据自己的情况进行选择。
这两种药物之间最大的区别就是起效时间不同。和西地那非一样，这两种药物都需要在进行性生活之前服用。所以了解它们发挥作用的时间，对患者取得高质量的性生活有着非常重要的意义。
药代动力学研究表明，阿伐那非在进入人体之后，很快就会发生作用，仅仅需要十五分钟。而他达拉非发挥效果的时间要更慢一些，在患者服用之后，需要三十分钟，才可以发挥出作用。所以说，相同剂型的阿伐那非和他达拉非，阿伐那非见效是要更加迅速的。
但是近些年，市面上出现了新型剂型的他达拉非。这种他达拉非使用高分子材料作为外膜，制成口溶膜剂型的他达拉非，患者只需要将其贴到口腔黏膜中即可有效吸收。药物的有效成分会通过患者的黏膜血管进入患者体内，只需要十分钟就可以发挥出比较好的效果。
除了生效时间不同，阿伐那非和他达拉非还有一个不同之处，就是副作用不同。他达拉非面世的时间更晚，所以其拥有一定的后发优势。和阿伐那非相比，他达拉非的对平滑肌的作用更具有针对性。
阿伐那非不仅会影响患者阴茎中的平滑肌，还会影响人体中别处的平滑肌。它对平滑肌的舒张作用，会导致患者的血管舒张，很多患者在服用了阿伐那非之后，会出现心跳加速、面红耳赤，甚至是头晕目眩等情况。
服用阿伐那非之后，患者的工作和生活可能都会受到影响，而且服用阿伐那非之后，是禁止再使用交通工具的。所以说，西地那非的副作用会给患者的生活便利带来一定的影响。
而他达拉非不同，由于它的作用效果非常有针对性，所以这种药物的副作用要更小。大多数患者在服用他达拉非之后，只会出现面色潮红、眼脸充血等情况，并不会给患者的后续生活带来影响。
基于这两种药物以上几点不同之处，中老年朋友在选择这两种药物的时候可以遵循以下原则。
- 对于有心血管疾病或者是有心脏病等患者来说，副作用更小的他达拉非显然是一个更好的选择。阿伐那非会增加患者的心血管以及心脏的负担，可能会让心脏病患者处于一种比较危险的状态之中。
- 对于在进行性生活之后，还需要进行工作或者是别的活动的患者来说，应该选择他达拉非。因为他达拉非对患者的后续活动影响比较小。
- 对于马上要进行性生活的患者来说，服用阿伐那非更好。这种药物见效速度更快，可以在更短的时间内满足患者的需求，使患者获得更好的生活质量。
在对这两种药物进行选择的过程中，不仅需要考虑患者的情况，最重要的是需要考虑医生的建议。因为医生往往可以根据患者的状况给出更准确的判断以及服药建议，按照医生的医嘱进行药物的选择以及服用，往往可以取得更好的治疗效果。
相信随着科学技术的进步，会有更多可以用于治疗性功能障碍的药物。但是目前来看，这些药物都只是在通过一些方法帮助患者改善生活质量，而非从根本上治疗患者的性功能障碍。要想让患者的性功能障碍得到控制甚至是出现好转，还是需要从日常生活中抓起。
除了服药，性功能障碍患者在生活中应该如何调整？无论是西地那非，还是他达拉非，它们都只是治标不治本的药物。所以性功能障碍患者不应该将康复的希望寄托到这些药物上，而是应该更多地从生活习惯中进行调整，这样才能让自己的疾病出现真正的好转。
对于性功能障碍患者，首先要做到是积极的就医，并且查明生病的原因。性功能障碍这种疾病对很多人来说，是一种羞于启齿的疾病，所以很多人在得病之后首先想到的不是去看病，而是进行隐瞒。
在生活中，如果发现自己可能出现性功能障碍，一定要勇敢地面对，并且及时进行就医，查明生病的原因，制定合理的而且有针对性的治疗方案。这样，才可以取得更好的治疗效果。
另外，要多进行体育锻炼。很多人都会忽视体育锻炼对男性性功能的影响。实际上，经常进行体育锻炼，可以很好地提升男性的睾酮水平。这种物质是合成雄性激素的必要原材料，如果缺乏这种物质，可能导致患者因为雄性激素水平异常，而出现性功能障碍。
所以性功能障碍患者，在日常生活中，可以积极地进行体育锻炼。在进行体育锻炼的过程中，需要考虑自己的身体状况，选择适当的强度和适当的方法，这样才能取得更好的锻炼效果。
最后的总结：
阿伐那非和他达拉非一样，都是 5-磷酸二酯酶抑制剂。但是这两种药物在细节上还是有一些不同的。它们的生效时间以及副作用都不相同。患者可以根据自己的情况以及需求，选择适合自己的药物。除此之外，在选择药物的时候，患者应该充分考虑医生的建议。
除了通过服药改善自己的生活质量，性功能障碍患者在生活中还要通过很多手段来控制自己疾病的发展。在怀疑自己可能是性功能障碍患者之后，一定要勇敢的面对，及时的进行治疗，只有这样，才有希望治愈性功能障碍，获得更高质量的生活。
【参考文献】
唐夏.辛钟成：男性性功能障碍要规范诊疗[N]. 中国消费者报,2009-10-28(B04).
男性性功能障碍 乱打壮阳针更伤身[N]. 北京日报,2004-12-15.
性功能障碍防治[N]. 福建日报,2002-10-29.
王峰. 如何扫除性功能障碍[N]. 中国消费者报,2000-07-16(003).
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