南京的气温回升了，太阳晒得人暖暖的，好的消息和大家分享。最近我的帐号也被头条认证为【谣零零计划】新锐作者，通过头条也认识了很多朋友，为关心耳健康的人们科普耳健康知识，辟谣不实传言！
前段时间，我们一直在讲老人听力受损如何进行检查及康复，除了老人，其实我们也不应忽略婴幼儿的听力健康！这些年见到了太多年轻的父母“病急乱投医”，或者因为自己的“误解”，耽误了孩子的未来！
先和大家科普下导致孩童听力损失和耳聋的原因，大家可以收藏一下，及时避免相关风险。
新生儿及婴幼儿的听力损失得不到干预，会导致孩子言语、认知及情感发育的问题，严重者还会导致“因聋致哑”，因此国家规定婴儿出生都必须要进行听力的筛查，通过早期的干预和康复，使其聋而不哑，依然可以融入社会生活。
在我国每年有3.5万先天性聋儿出生，但很多父母并不清楚听力筛查具体有哪些，应该怎么做？如果没通过怎么办？孩子确诊听力损失又该怎么办？
一、儿童听力筛查有哪些，具体该怎么做，筛查如果没通过，是什么原因？
一般新生儿出院前就要进行听力的筛查，主要包括两个阶段：出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者通知42天再进行复筛；
新生儿普遍听力筛查流程如下：
按照《新生儿听力筛查技术规范》：42天未通过复筛者需转诊省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。
注意：复筛未通过者，也并不绝对就是听力有问题，可能是以下2种情况：
1.可能刚出生的孩子可能因为呛奶；
2.耳道里存留有羊水、胎脂，中耳有积液等等因素未吸收干净，可能会出现未筛查通过情况；随着孩子的生长发育，耳道及中耳残留物被吸收后，听力会改善好转。
排除了上述的因素经过听力学检查出听力还是有问题的，那么一旦确诊有听损，就必须要进行助听器或人工耳蜗的干预。
二、如果听力筛查没有通过，应该怎么办？一般儿童听力检查项目有哪些？
听力检查项目主要分为客观电生理检查和主观听力学检查。
小儿常规检查项目：
遗传学的检查：可以明确听力障碍发病的病因，为听障提供科学预防方案（依个人意愿而做）
三、检查出有听损，该怎么办？
很多年轻的父母在筛查结果出来以后，了解到孩子听力的损失后，几乎是在崩溃的边缘，不停地在自责，反复回忆在怀孕期间都做些什么不利于孩子的因素，不管是什么因素造成的，这样做其实对于孩子来说并不好，我们所要做的是正视孩子有听损的事实，给予孩子最好的听力康复方案。
正常听力儿童的发展，需要经历两个重要阶段：即听觉发展期和语言发展期
胎儿的听觉器官发育早在胚胎6周就开始发育了，15-20周就有了听觉，婴幼儿的听力发展期有四个阶段，
- 第一阶段：婴儿声音觉察，正常听力的婴儿在听到声音以后就会转动眼镜和头找声源
- 第二阶段：婴儿声音辨别，这个时候的婴儿听到家人在引逗的声音后会出现“哦、啊、咦”
- 第三阶段：幼儿声音辨别，这个时候的宝宝会分辨音乐、说话等声音了
- 第四阶段：孩子对声音的理解，这个时候正常的孩子不仅会“听”了，还会模仿学说话了。
语言发展期有三个阶段：
- 第一阶段：8-10个月，他/她已经开始理解语言意义了，并开始模仿
- 第二阶段：1岁半左右，宝宝已经会“爸爸、妈妈”等家人称呼和简短的语句了
- 第三阶段：5岁半左右，他/她已经可以分辨“好-坏”，及综合语言的能力的提高
由此可见，对于有听力损失的宝宝及时听力干预和语言干预尤为重要。老话说得好“听得清楚才能说得明白”，我们要做的是，通过一系列听力检查以后，听取医生或者听力师的意见，选择适合孩子的助听器（人工耳蜗等），及时进行听力康复和语言康复是重中之重，而不是一直等待。
还记得那个希腊著名的谜语吗，什么东西早晨四条腿,中午两条腿,晚上三条腿？不言而喻，谜底是我们人类，从咿咿呀呀爬行到拄着拐杖蹒跚，我们都在不断地前行，迎接每天的曙光。当检查出孩子听力有问题时，家长们应该怎么做呢?下期我会讲讲听力受损儿童康复篇。
我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或私信问我。
,
