每年的六月二十六日,都是国际禁毒日。我们可能普遍对这个节日没什么感觉,因为,对于中国人来说,一年里的每一天都是以最大力度禁毒的一天。作为全球列管名单最多,管制最严的国家,毒品在国内毫无生存空间。而这种干净,是一代又一代缉毒警察、武警、政府、教育部门、矫治系统的辛勤工作甚至是拿命换来的。

在这样干净的环境中,我们却还是能看到一些其他形式的“吸毒”。为什么打引号呢?是因为这种行为本质上并不是对毒品的依赖,但是对个人来说,造成的严重后果却和吸毒并无区别,由于容易获得以及对后果不够重视,身陷漩涡的可能是一个庞大而隐秘的群体。

央视网的一则新闻“女子吸食笑气三个月差点瘫痪”引起了两千多人的评论和转发,新闻中的这个女子从接触笑气,到一天吸食五十瓶以上,无法直立行走,只用了短短三个月。而这,已经不是笑气第一次搞事情了,之前就出现过医学生过量给女朋友吸食笑气,导致对方死亡的事情发生。

笑气这么可怕,究竟是个什么东西?又为什么会被很多人轻易就接触到呢?

笑气是一种叫一氧化二氮的气体,没有颜色,但是气味有点甜。它有一个很神奇的功能,就是让病人保持清醒,但是却暂时感觉不到疼痛,所以经常用在牙科或者外科手术中。笑气还有一个作用是用在奶油喷枪里边,星巴克就是用这玩意做奶油枪的“气弹”,它可以让奶油膨胀三倍并且带来丝滑的口感,星冰乐的奶油蓬松又绵密,这玩意应该也帮了不少的忙。

由于笑气的多种用途,各国对它的管控并不严格,在美国,年满十八周岁就可以合法买到笑气气弹,在国内,虽然它是危险化学品目录的成员,但是在食品加工行业,也还是能够接触得到。

笑气危害导致瘫痪(女子宁愿瘫痪也不愿戒掉)(1)

但是当滥用笑气,会产生一系列可怕的后果。低浓度笑气会让人产生镇定和放松的感觉,当浓度高一些时,就会有愉悦的感觉。但是由于每次效果只有一分钟,很多人为了维持这种感觉会不停吸食,停不下来。吸入的二氧化氮会阻断大脑的供氧,在医疗环境下使用时,医院通常配合高浓度氧气来缓解和控制这种状况,而滥用者显然不会辅助氧气,他们甚至为了加深感觉而暂时憋气,加速大脑缺氧的状态而这种脑部缺氧,极易造成神经的损伤。

笑气通过刺激中间神经元的兴奋性从而达到刺激体内内啡肽的释放的作用,内啡肽多了,人是舒服了开心了,但是中间神经元过度兴奋会造成其“过劳死”的倾向,加上笑气对自身维生素B12的抑制,最终的结果就是造成广泛的神经系统的损伤,一个两个脑细胞的死亡你可能感觉不到,但是远端的神经细胞受损的严重了,就会感觉手也不听使唤了,脚也不听使唤了,就像新闻中这个王女士,无法再直立行走了。而大脑的神经细胞的受损就表现在头晕眼花、认知功能显著降低、耳鸣、神经错乱、抑郁症等等。

笑气虽然不属于毒品,但是从它使用有快感、越用越多、以及行为不可控的特性上来看,笑气是一种成瘾物质的可能性非常大。

不单单是笑气,很多药物都能够引起成瘾。

有的人因为家族遗传性的偏头痛,从小就吃止痛片,从一次吃四分之一,到吃一半,到吃一整片,能够止痛的剂量越来越大,直到现在,一瓶止痛药可能只够吃一个月,甚至把止痛片和感冒药叠加一起吃。

也有人药物成瘾长达八年,一共吃了三万多粒感冒药。

还有很多人,因为抑郁、焦虑等问题去医院开药,却对抗抑郁药物和抗焦虑药物产生依赖,甚至通过不同渠道非法购买这类药物,私自给自己增加剂量,当需要减药或停药时出现严重的戒断反应,不得已继续维持剂量。

药物依赖的一个明显特征是滥用者已经明确知道过量使用所带来的危害了,但是仍然无法戒除,或者戒除过程中没法忍耐戒断反应,选择继续使用。就像新闻中的王女士,其实早在一年前就因为笑气带来的神经损伤而住院,花掉十五万住院费重新站起来之后,又抵制不住诱惑吸食,最终导致了瘫痪。所以,我们需要把药物成瘾的危害说给更多人听,如果有更多人因为明确危害而不会私自用药,药物依赖的群体会不会小一些。

镇静催眠药、抗焦虑药、阿片类镇痛药物及含阿片成分的解热镇痛药、神经兴奋类药物及含咖啡因、可待因等的药物比其他药物更容易形成药物依赖,在使用时需要严格遵医嘱使用,不能私自增减剂量,但是也不用过于担心和害怕这些药物,遵医嘱剂量和时长使用,成瘾风险非常之低。

那如果已经成瘾了,要怎么办呢?

根据《哈佛医学院戒瘾手册》,首先我们需要判断自己是否已经上瘾,以及面对已经上瘾的事实。药物成瘾和毒品成瘾的最大区别就是,药物成瘾一般是一个较为漫长的过程,在慢慢增加剂量的每一个瞬间,你都有机会认识到“我已经上瘾了”以及采取补救措施,停止摄入药物、找医生换药以及限制上瘾药品的摄入计量和频率,直到完全摆脱依赖。

第二个问题是,你如何看待上瘾后的自己?很多前面故事的主人公,在讲完故事之后都会说一句“多半是废了”“我是不是废了”。但是药物成瘾可能只是因为你使用了一个错误的方法去解决问题,并不意味着这个人是个不好的人、是个堕落的、不可救药的人。作为生命,你和世界上所有的人都一样,都具有同样的人的价值、人的尊严和人的权利。成瘾只是一个行为问题,行为有问题,改变行为就可以了。

第三个是找到药物依赖背后的问题,并且使用其他的方法去解决这个问题,从而降低你对药物依赖的真正的动力。

作为一个普通人,解决“甜品依赖”“肥宅快乐水依赖”“咖啡依赖”尚且不容易,就小心点别给自己找上地狱级的挑战了,而如果你已经开始了这个挑战,也请相信,在医生和自己的努力下,这个挑战并非一点胜算都没有,积极面对永远是这个挑战中赢面最大的选择。

酒精依赖是很常见但是不被重视的一种物质依赖,且不说酒精作为一级致癌物对身体的伤害,爱喝酒和酒精依赖的区别在于,你是真的在享受酒带来的愉快,还是酒已经成为你的一个戒不掉的负担,只是为了躲避痛苦不得不去继续喝酒。前者提倡少喝,但是后者需要重视以及改变。而正视自己是否有酒精依赖,是改变的第一步。

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