在糖友的生活中,发生低血糖是很常见的。通常情况下,血糖低于2.8 mmol/l称为低血糖,但是对于糖友来说,低于3.9 mmol/l就认为是低血糖。
低血糖的表现
低血糖表现为出汗、手抖、心慌、饥饿、软弱无力、面色苍白、恶心、呕吐、四肢发冷等症状,严重者还会表现为意识朦胧、定向力及识别力丧失、头晕、头痛、健忘、语言障碍、嗜睡或昏迷,甚至是神经失常、幻觉、抽搐、惊厥等。
需注意的是,不同的人,其低血糖症状也不同,这与糖友的年龄、机体敏感度、低血糖轻重程度以及持续时间等因素有关。部分糖友对低血糖反应比较敏感,血糖一低马上就会出现饥饿、出汗、心慌等感觉,而有些糖友则感觉不明显,甚至可能一点儿反应也没有。
低血糖的诱因
低血糖之所以会出现,主要有三个方面的原因:用药剂量过大;食物摄入过少;运动量太大。
无论白天还是夜间,低血糖都有可能发生。一般来说,最容易发生低血糖的时段是凌晨0点~3点之间,因为晚餐后到第二天早餐间隔时间较长,如果晚上进食较少,或是晚餐后运动量过多又没有补充食物,往往就会在这个时间段发生低血糖现象。
夜间出现低血糖时往往在睡梦中,不像白天那样感到出汗、饥饿等症状,而是表现为多梦或是噩梦,有时会大声惊叫。专家指出,约一半的老年糖友在夜间出现低血糖,十分危险。
低血糖的危害
低血糖对人体伤害很大,专家认为,一次严重低血糖给身体带来的危害,会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处!
较轻的低血糖症状,可以随着血糖恢复正常而消失,但是它所引起的大脑功能障碍,则需要数小时、数天或者更长的时间才能消除。这是因为脑细胞只能靠葡萄糖供给能量,低血糖造成大脑缺血缺氧,严重持久的低血糖还会导致永久性大脑功能障碍或死亡。
低血糖时,人体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素就会增加,这会导致反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重。
低血糖还可刺激心脑血管系统,诱发心律失常、心肌梗死、脑卒中等疾病。长期反复严重的低血糖发作则会造成中枢神经系统不可逆转的损害,使患者性格变异、精神失常、痴呆等。如果低血糖昏迷过久未被发现,会有生命危险!
低血糖的急救
发生低血糖时,糖友应立即卧床休息,并且进食糖水、水果汁,或馒头、饼干、面包、面汤、稀饭等含糖类食物。
一般来说,进食上述食物后,症状会在15分钟内缓解。若未缓解可再进食一些,仍不缓解者,应及时去医院救治。对于那些因为低血糖出现神志不清的危重患者,应在家庭自救的同时拨打120尽快送往医院抢救。
低血糖的预防
1、糖友应合理使用口服降糖药和胰岛素。剂量过大是低血糖出现的最主要的原因,糖友应根据病情及时与主管医生沟通调整药物的用量。
2、合理饮食:定时定量,少量多餐。为降低低血糖发生的风险,建议糖友在三餐之间加餐,加餐时间可选择在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00。
3、养成良好的生活习惯,作息规律。
4、避免剧烈运动,减少低血糖发生的风险。如果某些体力活动或剧烈运动无法避免。应及时加餐或酌情减少药物用量。
5、糖友外出时要带好两件“法宝”:食物(如糖果、饼干等)、急救卡片(注明姓名、电话、用药等情况)。
6、平时注重自我血糖监测,及时了解自己的血糖水平,可明显减少低血糖的发生几率。
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