患有肝脏疾病的患者，不论是急性还是慢性肝病，都可能没有明显的乏力、纳差、尿黄等临床表现，这时通过检查肝功能能及时地了解肝脏确切的功能，另外也可以通过不同肝功能指标的比较，了解疾病的病因，更有甚者能发现一些隐匿性的疾病，提早预防，下面我们就来说一说关于肝功能五项能查出什么?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
肝功能五项能查出什么
患有肝脏疾病的患者，不论是急性还是慢性肝病，都可能没有明显的乏力、纳差、尿黄等临床表现，这时通过检查肝功能能及时地了解肝脏确切的功能，另外也可以通过不同肝功能指标的比较，了解疾病的病因，更有甚者能发现一些隐匿性的疾病，提早预防。
常用的肝功能检查项目有：1、谷-丙转氨酶（ALT、GPT）参考值：0.0~40 U/L2、谷-草转氨酶（AST、GOT）参考值：0.0~41 U/L3、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）参考值：5~50 U/L4、碱性磷酸酶（ALP、AKP）参考值：15~121 U/L5、总胆汁酸 （TBA）参考值：0~12 umol/L6、总蛋白（TP）参考值：60~85 g/L；白蛋白（Alb，A）参考值：40~55 g/L；球蛋白（Glb，G）参考值：20~30 g/L7、总胆红素（TBil）参考值：0~20 umol/L；直接胆红素（DBil）参考值：0.0~5.6 umol/L；间接胆红素（IBil）参考值：1.7~17.3 umol/L
ALT、AST升高是所有肝脏疾患的典型表现，包括各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、脂肪肝、药物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。
ALT、AST是肝细胞损伤的敏感指标，但需要注意以下特殊情况：
1. ALT、AST水平与肝细胞损伤坏死之间的相关性不是最强，不能因为ALT、AST仅超过正常值上限1～2倍就不引起重视，临床上许多终末期肝病患者，由于有功能肝细胞的大量丧失，其ALT、AST可在正常值范围内。
2. ALT、AST在肝脏中含量最多，除此之外尚存在于心肌、骨骼肌、肾脏、脑、胰等脏器中，因此在心肌和骨骼肌等脏器损害时，ALT、AST也可异常升高，在剧烈运动、长途旅行时可出现一过性的AST（偶有ALT）水平升高。
ALP和γ-GT反映胆汁淤积，在各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化时大多正常或轻度升高。若ALP、γ-GT异常升高，同时伴有ALT、AST异常升高，需考虑存在肝细胞损伤坏死伴肝内胆汁淤积；若ALP、γ-GT异常升高，但ALT、AST升高不明显，需警惕存在肝内肝外胆道阻塞，这时需要腹部B超、CT排除肿瘤、肝内胆管结石、胆总管结石、肝肉芽肿、肝脓肿等疾病的可能。自身免疫性肝炎患者可表现为ALP、γ-GT显著升高，而ALT、AST轻度异常。
ALP主要存在于肝、骨骼肌，在儿童期及青春期由于骨骼发育，ALP可达正常成人数倍；在某些骨骼疾病时ALP可异常升高；妊娠后期胎盘型ALP进入血液循环后可异常升高。但上述情况下γ-GT 、ALT、AST大多在正常范围。有部分急性病毒性肝炎患者， ALT、AST、ALP逐渐趋于正常，但γ-GT持续增高，则提示发展为慢性肝炎的可能。
GGT分布于肝细胞、毛细胆管和胆管系统，轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊炎；中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎；显著增高见于胰腺癌、阻塞性黄疸等。
TBA增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。
TP、Alb，A、Glb，G、A/G，A/G比值为1.5~2.5:1
当肝功能受损的时候，可能出现总蛋白下降、A/G比值减小甚至还会倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度一致。慢性和重型肝炎及肝硬化患者的白蛋白浓度会降低，球蛋白产生增加，A/G比值倒置。
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