咱们生活在各种传言纷至沓来的时代，跟风盲动，选择不慎，往往会影响生活，甚至将疾病防控引向歧途。有些传言，还捎带着所谓道理，比如，有人拿豆腐和肾结石说事，说豆腐里含有钙，是形成肾结石的基本原料，想预防肾结石，就不能吃豆腐。这是真的吗？咱们现在来解析。
肾结石是发生率较高的健康问题，比如在美国，约11%的男性和6%女性，在其生命历程中，至少有过1次肾结石。此外，研究发现，超重和肥胖人群，比正常体重的人，更易发生肾结石。总结起来，发生肾结石的因素，包括遗传及家族史、年龄、性别；以及肥胖、炎症性肠病、痛风、甲状旁腺机能亢进等相关疾病；尿路梗阻、输尿管狭窄等生理改变；此外，利尿剂、部分抗生素等药物也会促进肾结石的形成。
肾结石，按照结构和成分，可以分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、鸟粪石、胱氨酸结石等不同类别。不同类型的结石发生，的确与生活方式等因素相关。比如，草酸钙结石多数在长期吃素及久坐的人中发生，经常服用草药的人，也会增加这类结石的发生风险；磷酸钙结石多见于慢性肾脏疾病或长期盲目补钙的人群中；尿酸结石在肥胖或痛风患者中更易发生；鸟粪石含有磷酸铵镁，由尿素分解菌引起的慢性上尿路感染所致；胱氨酸结石与氨基酸转运酶缺陷，导致的尿胱氨酸排泄量异常相关。
肾结石的形成，通常认为，并不是由某1个固定的因素所导致，不过，某些因素会增加结石的形成风险，比如，饮水量不足的人，尿液浓度较高，当尿液中的钙、草酸、磷等物质高度浓缩的时候，就容易形成肾结石。
为何有些人要拿豆腐与肾结石来说事呢？咱们知道，豆腐的制作过程，就是提取大豆中的蛋白质，并使其凝固成形。每100克豆腐中，含蛋白质大约9克，豆腐中的蛋白质，是优质蛋白质，含有多种氨基酸，容易被人体消化和吸收，同时，豆腐含有少量碳水化合物和脂肪，是低能量食品。此外，豆腐中还含有多种维生素、矿物质、异黄酮、皂甙等，有保护心血管和调节免疫的功效。因此，豆腐总体而言是健康食品，不应该与疾病捆绑。
制作豆腐时，传统的方法，需要添加卤水，其成分主要是氯化镁、硫酸钙、氯化钙、氯化钠等，蒸发冷却后析出氯化镁结晶。不过，目前豆腐制作方法已经改良，多数是用原汁豆腐水发酵后制作，卤水成分减少。如果氯化镁、碳酸钙等含量不太高时，是不会对人体带来不利影响的。只要没有高钙血症，吃豆腐，并不会显著增加肾结石的形成或复发风险。普通百姓中还流传着1种说法，豆腐与菠菜同吃会带来肾结石。菠菜中的确含有较高的草酸，但是，含草酸和含钙的食物，在胃肠内就会结合，难以被吸收，不会共同进入尿液，而草酸要形成结石，是需要与尿液中的钙结合的。因此，菠菜与豆腐同吃，不会促成肾结石，相反，会减少肾结石的发生风险。
肾结石的形成，需满足3个主要条件，饮水少等造成的尿流缓慢；体内草酸及尿酸成分增加；机体内环境因电解质代谢紊乱而偏酸。同时，还与肾脏碱化能力、肾小管浓缩能力、肾脏排泄能力等异常有关。从饮食环节预防肾结石的形成，首要措施是多喝水，将每天的尿量维持在2.5升以上，喝水要选白开水，因为，含糖饮料会增加肾结石风险。对于草酸钙结石的预防，需要将动物蛋白的摄入量控制在每天50克以内，限制钠盐，每天将氯化钠控制在2900毫克以内，钙的摄入量维持在每天1200毫克，同时增加水果和蔬菜摄入；对于草酸含量高的食物，比如菠菜、坚果、豆类、巧克力、芦笋等要适当限制。对于尿酸结石的预防，饮食策略要从减少代谢综合征风险的角度考虑，需要减少动物蛋白摄入，同时鼓励多饮水。胱氨酸结石的预防，需要注意限制钠盐和蛋白质的摄入。
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