很多学护理的同学都将在以后面临医院实习,而我的实习生活已经接近尾声,时间真的很快。刚开始实习的时候我的心情是忐忑恐慌的,而实习结束这份恐慌并没有随着这八个月的实习所消散,反而更多了一份焦虑。

这份焦虑源于哪里?是觉得自己还没有能力进入工作岗位?是觉得自己理论知识还不够扎实?我想都有。

这八个月的实习我有惊喜,但也有遗憾,实践出真知,在我实习生活过了快一半的时候,才明白该怎么去进行我的实习生活,但是时间却不那么充足了。所以我希望大家得以借鉴,能够尽快适应实习生活。

我以此篇文章献给千千万万面临实习的护理专业的学生,为的是你们能够在实习结束少一分焦虑,多一分充实,少一点迷茫,多一点自信,不荒废这美好的时光。

护士可以做到副院长吗(为什么她能成为骨干护士)(1)

(一)安全问题:包括自身安全和护理安全

自身安全

实习期间一定要注意保护自己,医院确实不是一个“好”地方,医院的人多且杂,很多患者入院前被查出有梅毒乙肝等传染病,但他们可能会隐瞒自己的病史,所以我们在操作时要注意自身防护。首先,我们需要对患者有一定的了解,作为实习生,我们要把自己当做科室的一员,从每天早上的交接班以及病人病历等途径得知患者情况,提前做到预防,在操作的时候小心一点,戴上双层手套,戴好口罩,及时洗手,保护自己的皮肤,完整的皮肤是人体的一道很好的隔离屏障,当皮肤有伤口时要更加小心,尽量不做有创操作。其次,我们还要知道各种传染病的传播途径,它是呼吸道传播、血液传播,还是其他途径,对其针对性的预防。还有就是要注意患者的床头卡,上面都会有标识,比如“注意隔离”的标识。我们不要过分紧张,多加注意就好了,戴好帽子,口罩和手套,规范化地操作,避免锐器伤,避免接触患者的体液,及时洗手。

护理安全

作为一名护士,要有一颗责任心,不仅要对自己负责,也要对患者负责。不要认为自己是实习生,就放松警惕。在临床上经常有实习生换错液的情况,没有认真核对,犯下错误。所以一定要记得“三查八对”。临床上有很多药液包装很相似,有时候一种药液还会分好几种不同的浓度和剂量,在抽吸药液时一定要看清楚。另外,做为一名实习生,对于不明白的事情要问老师,避免犯错,也不要怕犯错误,但不能犯低级错误,犯错误后一定要弄清楚原因。

在临床实习中要慢慢地培养自己的无菌操作观念,分清楚“清洁区”和“污染区”。比如:一定不要把治疗盘放在患者的床上;还有同学觉得治疗车上东西太多,直接把一些清洁的东西放在治疗车下面,这些都是违反医疗原则的。在临床所有的东西一定要物归原位,治疗垃圾分类处理,当看见有人乱放垃圾时,及时制止并告知正确的处理方式,锐器一定要放在锐器盒里。

护士可以做到副院长吗(为什么她能成为骨干护士)(2)

(二) 集中注意力 全身心投入

走入临床的第一天,就要明白自己的角色定位,有的同学在实习过程中就很被动,不知道自己该做什么,老师让干什么才去做什么,没有自己想法,是学不到知识的。比如:我在产科的时候,27床住着一个孕产妇,剖宫产术后准备回病房,老师让我同学去看床旁有没有心电监护,她回来后老师就问她27床的术后床是不是也铺好了,她回答没注意看,老师就又让她跑了一趟,这样她在老师那里的印象可能就会大打折扣了。有时候老师让你去给病人封管,你拿着封管液就去了,到那里发现患者还用的是术中带回来的三通接头,你没注意直接就连同输完的液拔下来了,结果血立马就流出来了,你想一下患者会是个什么心情?所以给患者做操作先评估一下,看她留置针上是否有正压接头,拔完后留置针是不是暴露的状态。

(三)规范操作

我们实习生在有些年轻护士的眼里可能就只是劳动力,让你去干活的时候总是催你干的快点。当你用规范的方法抽吸药液的时候,她会说“你这样多慢啊,赶紧抽完得了”,当你去给患者做操作的时候,因为临床上时间紧,任务重,所以并不能完全按照操作规范去做,但是我们在实习过程中尽量按照规范的去做,因为坏习惯一旦养成,就很难改正,尤其是我们以后还要面临找工作时的技能考试。按照规范操作,刚开始可能会慢一些,但熟能生巧,只要你熟练了,就会做的越来越好。比如:抽吸药液的手法,给患者换液,连液,进行穿刺时的消毒次数等,都按照规范来,不要偷懒。

(四)保持求知欲

实习是一个涨知识的阶段,一定要利用工作前的这段实习时间将理论知识学明白,利用临床实习的机会把操作技能熟练掌握。

理论和实践是分不开的,在学校里很多课本上的东西都是死记硬背,进入临床一段时间,你会发现很多知识背起来更加容易,因为你会理解的更加透彻了。比如在学校学习吸痰操作,因为没有见过,脑子里完全没有一个动态的画面,当自己真正给病人吸痰后,关于吸痰的很多知识就会有一种恍然大悟的感觉。准备一个小本子,将临床上看到的东西记下来,回去复习,整理成实习日记。比如今天你给患者输钾,它的浓度是多少,怎么给药,每天输入多少剂量?你就会延伸到很多知识,记在本子上,回去看一眼。再比如今天你跟主班老师,看到那些体温单,你会想到护理记录书写格式,体温单怎么画,上面都有什么内容,手术日期写在哪里?对疾病的临床表现,护理措施,检查方式等不熟悉的也都回去复习,复习完再去观察你会发现很多东西,也有助于你对疾病的了解和记忆,否则你什么也学不到。日积月累,等到实习结束了,你学到了很多东西。主动学习,不要抱怨老师忙,可以供我们学习的东西很多,多观察,多提问,永远保持着旺盛的求知欲。

护士可以做到副院长吗(为什么她能成为骨干护士)(3)

(五)踏实肯干,勤学好问

在临床一定要踏实肯干,勤学好问,不要怕吃苦,在临床我们做的工作可能每天都在重复,做的最多的就是测量生命体征,换液了。以至于很多同学会觉得厌倦,有消极心态。其实即使是简单的换液,也会遇到很多的问题,尤其是我们这些刚上车的新手,比如液体不滴了该怎么解决,当患者发生了输液反应该怎么办,怎么识别静脉炎,而这些问题的解决就成了我们的经验。还有测量生命体征的时候,体温计只能夹在腋窝吗?两个胳膊的血压为什么不一致?大腿上测血压时和胳膊上的血压有多少差距?在儿科实习时,小孩的心率和血压的正常值又是多少?测血糖时,如果患者双手被包裹,还有什么部位可以测?

(六)学会使用语言技巧

在临床护理中一定要注意沟通技巧。学会和家属患者沟通。有人说,我们想的太多,同情太少。其实在医院人文关怀也很重要,让患者体会到我们的真心,感受到温暖。对于患者,我们要采用直接性的语言,比如你再给患者肌肉注射的时候,不要说“不用紧张”,这样会给对方一个心里暗示,他们反而会更加紧张,你可以直接告诉他们侧过身,下面的腿伸直,上面的腿屈曲。对于不同的人,我们也要采用不同的策略,了解对方的性格和需求,比如胆小的人,在做腹透前我们给患者宣教了很多腹透对患者的不利情况,却只讲很少对患者病情有利的情况,这样患者可能就会直接拒绝做腹透治疗,也不利于患者的恢复。对于患者,尽量不要使用带有责备语气的词语。比如病人手术回来,很多家属在旁边大声说话,吵吵着怎么把患者从平车上搬到床上,反而听不进去护士在说什么,这个时候有些儿就会声音更大,说这“不用你们管”之类的话,但我们尽量不要这么做,如果你遇到了,你可以先让家属出去,留下几个人帮忙就行。

学无止境,我们要成为一个有知识、有素质的护理人员。实力,给我们自信,给我们安全感。扎扎实实的学习理论知识,操作技能熟练掌握。少说话,多做事,多观察,不抱怨,最重要的就是责任心了。一份努力,一份收获。

,