哮 喘
哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性 气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑。哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表型。
丽江市人民医院呼吸与危重症医学科医生 芮卓娅
丽江市人民医院呼吸与危重症医学科护师 杨艳
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01哮喘发病的危险因素
吸烟、非母乳喂养、肥胖、宠物饲养、一级亲属患有哮喘、过敏性鼻炎、花粉症以及本人患有过敏性鼻炎、湿疹。
02哮喘的分期
根据临床表现，哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床控制期。哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。慢性持续期是指每周均 不同频度和（或）不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。临床控制期是指患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状4周以上，1年内无急性发作，肺功能正常。
03哮喘的预防
哮喘被认为是一种异质性疾病，基因‐环境相互作用驱动了它的起始和维持。多种环境因素（包括生物因素和社会因素）可能对哮喘发生起重要作用，这些环境中的危险因素集中在营养、过敏原（包括吸入和摄入）、污染（特别是环 境中的烟草烟雾和交通相关空气污染）、微生物和社会心理因素等方面。
1. 营养：母亲的饮食：
（1）没有确凿证据表明在 怀孕期间摄入特定食物会增加患哮喘的风险。
（2）母亲孕期肥胖和体重增加：有数据表明母亲孕期肥胖和体重增加会增加儿童哮喘的风险。
（3）提倡母乳喂养婴儿。母乳喂养能降低儿童喘息发生。
（4）维生素D：对多项研究结果进行的荟萃分析结果提示，孕期进食富含维生素D和维生素E的食物，可以降低儿童喘息的发生。
2. 过敏原：避免过敏原暴露是哮喘治疗的关键，如：尘螨暴露、动物毛发过敏原
3. 药物：镇痛剂中对乙酰氨基酚可能与成人和儿童哮喘相关；
4. 室外污染物的暴露，如居住于主干道附近，与哮喘风险的增加相关，产前产后暴露于 NO2、SO2和微粒等交通相关的空气污染物会影响肺发育，导致肺功能不全或下降，增加哮喘的发生。
丽江市人民医院呼吸与危重症医学科
哮喘问题咨询电话 0888——5119936
节目制作：徐 蕾
新媒体编辑：徐 蕾
节目编审：李霞 赵文立
终审：马湘 和红军
