作者：汉鼎好医友英国癌症研究中心的科学家发现，血液检测可以帮助识别晚期乳腺癌中的罕见突变，这可能使患者在未来能更快地获得有效的治疗，下面我们就来说一说关于乳腺癌的二线靶向治疗?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
乳腺癌的二线靶向治疗
作者：汉鼎好医友
英国癌症研究中心的科学家发现，血液检测可以帮助识别晚期乳腺癌中的罕见突变，这可能使患者在未来能更快地获得有效的治疗。
研究人员在乳腺癌DNA中发现了特定的弱点，可以用靶向药物来治疗。这表明这种血液检查能比标准的组织活检更好地引导治疗，因为活组织检查对患者来说较为痛苦，并且需要长时间进行分析。他们的研究结果已在2019年圣安东尼奥乳腺癌专题讨论会上发表。
研究人员分析了大约1000名乳腺癌女性的血液，这些女性在治疗后复发或者扩散到了身体的其他部位。他们想要探索用液体活组织检查来检测血液中循环的肿瘤DNA是否比传统的肿瘤检测更快更简单。
乳腺癌是英国最常见的癌症，每年约有55,200个新病例，而那些诊断较晚或治疗后癌症复发的女性，治疗选择十分有限。例如，当这种疾病在晚期被诊断出来时，只有四分之一的人能在癌症中存活五年或更长时间。
一小部分发生了特定突变或遗传缺陷的乳腺癌，可能会被目前正在进行临床试验的新药直接作为治疗目标。然而，这些缺陷是罕见的，所以确定哪些患者受益最大是很重要。
目前，这些缺陷是通过使用活组织检查或手术切除肿瘤的一部分来识别的，这个过程是侵入性的，而且相对较慢。这些缺陷也可能在治疗后或癌症扩散时发生改变，在晚期癌症中，通常不可能在癌细胞扩散的地方进行进一步的活组织检查。所以，医生们可能使用的是过时的图片。
这项新的研究着眼于血液检测是否能够检测出HER2、ESR1和AKT1这三种已知会导致乳腺癌的可靶向基因缺陷。
共有142位具有这些可检测突变的女性接受了针对其癌症特定特征的实验性靶向治疗。那些已经显示出初步希望的治疗方法，将在更大规模的临床试验中得到进一步检验。
为了验证他们的发现，研究人员还检查了来自患者的组织样本，并确认液体活检是否能正确地识别了超过95%的病例中突变的存在。
这表明，血液检测可能是一种鉴别罕见乳腺癌亚型的可靠方法，并可能取代原先分析侵入性乳腺癌的有效方法。
伦敦癌症研究所分子肿瘤学教授，皇家马斯登医学顾问医生Nicholas Turner教授说：“我们为患者提供的靶向治疗选择通常是基于原始乳腺肿瘤中发现的突变。但是他们的癌症在转移到身体的其他部位后会有不同的突变。”
“我们现在已经证实，血液测试可以使我们快速了全身内多个肿瘤中存在的突变，从而比以前更快更准确地把结果反馈给患者。就临床决策而言，这是一个巨大的进步，特别是对于那些晚期乳腺癌的女性，如果癌症演变成耐药性，可以迅速接受与其癌症相匹配的新靶向治疗。”
研究人员认为，一旦获得监管部门的批准，血液检测现在已经十分可靠，可以由医生常规使用。对于仍在研发中的靶向药物，下一步是进行更大规模的临床试验，以评估它们是否优于现有的治疗方法。
英国剑桥癌症研究所高级组长Carlos Caldas斯教授说：“这项研究建立在越来越多的支持液体活检的证据之上。朝着正确方向又迈出了一步，对晚期乳腺癌患者意义重大，因为它可以识别出那些可能在其他治疗方法失效后受益于新的靶向治疗的患者。”
“但液体活检也显示出除了指导治疗选择之外的希望。采集血液样本相对容易，这意味着该测试可以用于监测癌症在整个治疗过程中的反应，或者能够检测出治疗耐药性的早期迹象。”
参考来源：
https://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/press-release/2019-12-12-blood-test-can-quickly-match-advanced-breast-cancer-patients-to-targeted-treatments
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