宋仲基和宋慧乔突然宣布结婚，两人先前多次传出热恋，但都被否认，而这一次直接公布婚讯，实在让人意外。
某医学大V（36万粉丝）蹭热点八卦说，突然结婚不一定是遇到爱情，也不一定是找到幸福，而可能只是因为“意外有了孩子”。好吧，在中国有个成语叫：奉子成婚。
双宋突然结婚是因为奉子成婚吗？
不好意思，其实我也想蹭这个热点，强行科普一个。
不管双宋是不是奉子成婚，将来都是要有孩子的吧，我要蹭的热点就是：
他山之石——韩国孩子如何接种疫苗。
上到韩国疾病预防控制中心（KCDC）的网站，发现他们很体贴地提供了9种语言版本的《儿童预防接种家长指南》，分别是：英、韩、柬、中、日、蒙、菲、俄、泰、越。
相比之下，中国CDC还没有提供过中文以外的接种指南，这就是发达国家与发展中国家的差距，有没有？
指南中文版的封面
这个封面，大家能看出什么差距来吗？
差距就在左上角的一行字：打造一个儿童健康成长的韩国。
2009年，我曾参加世界卫生组织的学习团去过韩国，当时韩国疾控中心给我留下深刻印象的是：韩国人很在意制订和宣传一个愿景目标。
我记得当时在他们的ppt介绍里，以及在各种资料里，很容易地看见他们的愿景目标，能感觉他们拧成一股绳向目标前进的使命感。这个愿景到现在也没有变，请看韩国疾控中心网站首页的霸气标语（与美国疾控中心对比）：
韩国和美国疾控中心的网站首页
KCDCleads the world free of diseases 翻译过来就是：韩国疾控中心领导全球消灭疾病。
相比之下，疾病预防控制领域的全球领头羊——美国疾控中心，则低调多了，只是用一行小字表明自己的小小目标：Saving Lives，Protecting People。翻译过来只是：挽救生命，保护人群。
中国疾控中心的网站主页呢？我就不贴了，总之没有目标或愿景，朴实无华。其实我挺纳闷的，中国贴标语喊口号的传统不差的，为何就不能有一个振奋人心的口号呢？
或许各位在心里暗想：韩国号称要领导全球？XX打哈欠，口气不小啊。没事，我也这么想，韩国疾控中心在实力上显然还没达到那种水平，但我真心觉得：目标还是要有的，万一实现了呢？是不是？
在此，我建议中国疾控中心和各省疾控中心，可以在网站首页以及预防接种证上印上类似的愿景目标，一方面是给自己打气鼓劲，一方面也是让公众按此标准来鞭策自己。
继续往下看，是预防接种的一般原则。
韩国的预防接种一般原则
图片中的五点提示，言简意赅。中国与之的差距在于第2点（所有疫苗可与其他疫苗同时接种）和第3点（大部分疫苗可以交叉接种，和疫苗生产商无关）。
在第2点上，中国强调的是免费疫苗可以同时接种，但自费疫苗要在保证免费疫苗接种的前提下接种。在实际操作中，一般都是先接种免费疫苗，再接种自费疫苗。这就造成一种折腾：明明可以在一次拜访接种门诊过程中搞定的事情，偏偏分2次甚至3次完成。也给接种医生和公众造成这样一种暗示：自费疫苗并不重要。
在第3点上，中国从来没有明确过“不同厂家疫苗可以交叉接种”这个原则。实际操作中，中国的接种医生也能接受这么做，但接种医生心里没底。他们会告诫儿童家长，这样做不好，不知道是否会有负面作用，引发家长的忧虑。如果中国疾控中心也能这么宣布，接种医生就可以理直气壮地说这么做没问题了。我向公众解释换疫苗厂家的问题时，一般这样说：不建议这么做，但真要换也没有任何不可以，不必纠结。
继续往下看，是最关键的疫苗清单。
韩国的疫苗接种清单
韩国也把疫苗分为免费和自费两类，分别叫做【国家预防接种】和【其他预防接种】。
韩国大多数疫苗是免费的（15种不同工艺的疫苗，预防15种疾病，但不是一对一预防的关系），少数疫苗自费（除卡介苗外只有2种，分别是轮病疫苗和宫颈癌疫苗）。
中国虽然也有11种不同工艺的免费疫苗，预防的疾病也是11种（也不是一对一预防的关系），但比韩国少预防4种非常重要的疾病，分别是：肺炎、流感嗜血杆菌感染、流感和水痘。其中，预防肺炎和流感嗜血杆菌感染的疫苗，是世界卫生组织认为最需要优先接种的疫苗；流感疫苗也很重要，因为流感病毒经常变异，一不小心就可以搞成全球性的瘟疫；水痘的病情较轻，但传染性强，儿童和学生们常常成片感染，也是不得不防。
让我们算一笔经济账：中国11种免费疫苗所有剂次的采购价总计才130元人民币，韩国比中国多免费的这4种疫苗，按我收集的中国自费疫苗价格数据库里的最新采购价来计算（单价×剂次）是：
698元×4剂 85元×4剂 40元×1剂/年 137元×2剂=3446元人民币。
韩国这4种疫苗的采购价，是中国所有免费疫苗采购价的34.5倍，再次体现发达国家与发展中国家的差距，不服不行。
韩国的乙脑疫苗分为死疫苗和或活疫苗。唯一可以让我们安慰的是：这个乙脑活疫苗就是从中国出口到韩国的、中国首个通过世界卫生组织预认证的乙脑疫苗（成都生物）。从清单里，我们可以看到韩国的乙脑死疫苗需要接种5剂（在中国需要4剂），而活疫苗只需接种2剂（在我国也是2剂），优势非常明显。
人比人，气死人。不多比较了，再比最后一项就结束。
最后一项是：预防接种禁忌症和注意事项。
禁忌不多，还特地提醒哪些不是禁忌
我几乎敢肯定地说，中国的疫苗接种禁忌和注意事项（相当于黑名单）是世界上最多的。比如神经系统有疾病，就不能接种疫苗名称里含有脑字的疫苗；比如发热不给接种疫苗；比如湿疹不给接种疫苗；比如黄疸指数超过10不给接种疫苗；比如接种后当天不能洗澡；比如接种麻风疫苗前要试吃鸡蛋测试是否过敏……
韩国则只有2种情况作为永久禁忌，一是曾经对疫苗有严重过敏者，二是接种百日咳疫苗后7天内不明原因脑病（不再接种百日咳疫苗，也就是白百破疫苗）。另有一些注意事项也是针对百日咳疫苗的，仅仅是注意事项，并非禁止接种。再有就是少量临时禁忌和暂时注意事项。
至关重要的是，韩国还给出了一个不应该作为禁忌的健康状况清单（相当于白名单）。其实，世界卫生组织也有这个白名单，比韩国的还长一些。中国现在急需这样一张白名单，这绝对属于稀缺资源。比如韩国这个白名单里提到，抗生素治疗不是禁忌，但在我国由于没有这个白名单，家长问接种医生时，接种医生就不敢明确答复，最终建议孩子停用抗生素再来接种，家长带孩子白跑一次不说，还延误了接种时机。
在预防接种黑名单与白名单的背后，体现的是两个国家预防接种愿景目标的差异。韩国的愿景是打造一个儿童健康成长的韩国，自然一切会以孩子健康为第一目标，要尽量减少黑名单，还要提供白名单。中国没有提出过这样的愿景目标，在执行时经常考虑的是如何避免惹麻烦，非但不愿有担当地提供白名单，还弄出一个长长的黑名单。
万里之行，始于足下。
我建议，中国学习韩国，制订一个可供自律和他律的愿景目标先。
（完）
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作者介绍：陶黎纳，复旦大学公共卫生学院预防医学本科，微博2016十大影响力医疗大V，公共卫生管理硕士，果壳网医药达人。疫苗与科学，微博粉丝丝25万 ，公众号粉丝5万 ，收到众多粉丝的好评，欢迎加入我的粉丝群，每周一（法定节假日除外）我在医来er趣公众号为您免费答疑。
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