最近遇到了这样一个病例:小王,是一位积极备孕的患者,最近抽血检查显示她已经怀孕,但是做B超检查却没发现孕囊,刚开始认为是怀孕天数短,停经6周后复查还是没找到孕囊,最后直到来月经,小王才发觉可能是流产了,因此来门诊找我咨询。
小王的病例不足为奇,其实这是生化妊娠,生化妊娠是亚临床流产的一种,指精卵结合后,受精卵没有回到子宫里着床,或者是回到子宫内没有成功着床,最终随月经一起流掉的现象。
一般认为精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素(HCG),再过七天以后,用早孕试纸就可以测出来。因此血液检查或早孕试纸检查显示怀孕,但受精卵并未成功着床,所以在B超下才未发现孕囊。
导致生化妊娠的原因有很多:精卵异常、卵巢黄体功能异常、子宫发育不良、内膜息肉、宫腔粘连等多种因素,均可导致生化妊娠的发生。另外,精神过度紧张,尤其是因不孕而严重的焦虑,心理压力过大等,也可能导致这种情况的发生。
为了预防及避免流产,应注意以下几点:传染病患者需须待痊愈后一段时间方可怀孕;对于既往有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,及时对症治疗;对于已经怀孕的妇女,要避免接触有害化学物质,如苯,汞,放射线等;备孕期间要注意饮食卫生和避免过分劳累,保持情绪稳定,避免过分紧张。
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