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焦虑失眠多梦早醒(白天紧张焦虑夜里失眠多梦)

焦虑失眠多梦早醒

【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百三十八。(更多精彩内容持续更新中……)】

“夫自古通天者,生之本,本與陰陽。其氣九州九竅,皆通乎天氣。故其生五,其氣三。三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九。九分為九野,九野為九臟;故形臟四,神臟五,合為九臟以應之也。”——《黃帝內經•六節藏象論》

(接前文)我们再往后看,“三而成天,三而成地,三而成人”,也就是天地人之气皆有三阴三阳。在天之六气是风、寒、暑、湿、燥、火。在地之六气就是木、君火、相火、土、金、水。在人之六气就是脏腑的三阴三阳之气。很多人对天之六气比较熟悉,脏腑的三阴三阳也非常熟悉,地之六气很多人没听说过,五运六气里边讲的,五运是天之五运,地气是地之六气。木、君火、相火、土、金、水。这里边火分为两个,分为君火和相火。五运和六气恰恰就是按照这样一个顺序来相合的。

君火其实就是火,相火是少阳,我们以后会讲到相火其实很重要,相火要是往下一潜藏,中轴才开始动,中轴开始动,火潜藏在底下,火还要升腾,所以相火游行期间是非常重要的一个气。我们中药里边有很多药物都是来降相火的,现在人的很多病都是相火不降,君火不明。有很多中医,尤其是近代的一些大的医家,他的一个治疗思路就是得把相火潜藏下去,比如黄元御、彭子益,他们都对这方面非常有研究。近代的一些医家,比如麻瑞亭,有很多对于中气斡旋枢机非常熟悉的医家,就明白相火的含义。

五运六气里边对应相火的这一经正是少阳,主要的药是柴胡剂,咱们不能说是小柴胡汤,因为还有大柴胡汤,还有柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡桂枝汤,就是小柴胡汤和桂枝汤合方,整体叫柴胡剂。柴胡剂正好是潜藏相火,清相火,斡旋枢机的,所以这块就特别重要。(今日头条@中医彭鑫博士)现在有好多医家在用药的过程当中喜欢用柴胡剂,现在人的身体少阳之经不通畅,相火不能潜藏,他一天到晚阴郁着脸,手脚还是冰凉的,但是眼睛容易上火,牙容易上火,嘴里还发苦,嗓子容易干,有时候还眩晕,不爱吃饭,浑身还乏力,有的时候还心里烦,上来一阵还总呕吐,这些其实都是少阳经的问题,口苦,咽干,目眩,默默不欲饮食,心烦喜呕等等,这些少阳经的症都会出来,还有的人睡不着觉,这些都是相火太重。相火就是在上头,火气本身的位置在君位上,但它不在君位,跑到上面来了,于是就晚上睡不好觉,白天还紧张,微焦虑状态。

很多人都是这种微焦虑状态,白天焦虑,到了晚上这种习惯还带到睡眠当中去,睡不好觉,梦还多,浑身肌肉都是紧张的,面部表情也比较僵硬,他一天到晚也不笑,一年当中也笑不了几次,这是什么原因?就是紧张。中医在要是不用六气的这条思路来辨证的话,就是肝郁。如果是用经方,就是比较古老的方式来辨证的话,这就是少阳证,也就是小柴胡汤证,或者叫做柴胡证。这些患者用柴胡系列的汤药都能解决,这就是相火的一个问题。为什么得抽出来讲呢?因为很多人不熟悉,木能熟悉,君火能熟悉,相火不熟悉,土金水都熟悉。这就是地之六气。

《素问集注》里边说∶“以此三气三而三之,以成天之六气,地之六气,人之六气也。天之六气者,以冬至后得甲子少阳王,复得甲子阳明王,复得甲子太阳王,复得甲子厥阴王,复得甲子少阴王,复得甲子太阴王,所谓天以六六之节以成一岁也。地之六气者,显明之右,君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之,此地理之应六节气位也。人之六气者,脏腑三阴三阳之气也”,这里边我估计可能百分之九十左右的听众朋友们就理解不了,理解不了很正常,你要理解就不正常了,这里讲的是什么呢?一个是讲的天之六气,就是冬至以后得甲子少阳王,一阳就是少阳,二阳就是阳明,再撞出来一个甲子,就是我们之前讲的“日六竟而周甲”,就是一甲子就是六十天,甲六复而岁终,一共是轮六个甲子,正好是一年。再往下一个甲子,“复得甲子阳明王”,王的意思就是旺,就是旺天下的旺,也叫王天下,王就是主导、组织,以此为主的意思。“复得甲子阳明王”,少阳之后就是阳明。三阳最厉害的就是太阳,所以“复得甲子太阳王”。之后就是厥阴,厥阴是一阴,“复得甲子少阴王”,就是二阴,再“复得甲子太阴王”,就是三阴。所以“天以六六之节以成一岁也”。第一个六是指的六十日,第二六是六倍,六十乘以六倍,正好是三百六十日以成一岁。这就是天。

地是地之六气,“显明之右,君火之位也”,它是一步推一步的。“君火之右,退行一步”,古人认为往右旋转的,它是一个圆圈式的,往右一旋转叫退,也就逆时针,退行一步,就是“相火治之”。再往后退一步就是“土气治之”,就是我们刚才说的先是君火,再就是相火,相火之后就是“土气治之”。再复行一步就是“金气治之”。再复行一步“水气治之”。再复行一步,水生木,到了有大寒节气,再往前走一步就是冬至,冬至之后一阳生,“木气治之”。再复行一步,“君火治之”,就是这样一个循环,地之六气。我们之后会专门讲五运六气,也是非常难理解,很多人也听了好几遍也听不懂,这需要集中精力去思考记忆。“人之六气者”,这里又讲到人之六气。天之六气那就是冬至后得甲子,就是少阳、阳明、太阳,然后厥阴、少阴、太阴。地之六气就是君火、相火、土、金、水、木再转过来就是君火。人之六气就是脏腑三阴三阳之气,都是六气,这就是这段话的理解。(未完待续)

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