从最近播出的“少年派”可以看出来，张嘉译的强脊越来越重了。
强直性脊柱炎是什么？强直性脊柱炎AS，好发于年轻男性，是以骶髂关节和脊柱的附着点炎症为主要的疾病。属于风湿病的范畴，现在具体是什么样的原因导致会出现强制性脊柱炎还不是特别的明确。这种疾病会慢慢的累积，人们的骶髂关节以及脊柱，导致这两个部位出现明显的强直和纤维化。
当病情比较严重的时候也会影响到病人的眼部、肺部以及肌肉和骨骼，是一种自身免疫性的疾病。大家看下图应该就会明白这个疾病的病理发展过程。
强直性脊柱炎的患者的病理发展过程就相当于有一个坏蛋想要破坏我们的身体，于是他就会拿大量的水泥涂抹在我们脊柱的周边，慢慢的让我们的脊柱变成一根棍子，不再像以前可以做各个方向的旋转，屈伸，当患者晚期的时候，会出现明显的脊柱形态的改变，而且连提鞋或者是弯腰这样最基本的动作都无法完成。
由于强直性脊柱炎，最先容易累积患者的骶髂关节以及脊柱，所以很多年轻的患者早期的时候表现出来的是反复发作的腰痛，以及腰部的僵硬感，尤其是早上的时候，会觉得特别的痛苦。
很多患者是这么描述这种症状的：“大夫，我的腰每天早上都特别的疼，感觉就像一块石板压在我的腰上，活动特别费劲，也不敢旋转，我需要休息或者是慢慢活动半个小时以上才会慢慢的有所好转”。
谢医生在临床上无论男女，只要是有这样的描述，尤其是描述出腰部会感觉到有石板一样的压迫感，并且活动受限超过半个小时的话，本着宁可错杀1000，不可放走一个的原则，一定给与其进行强制性脊柱炎的相关化验和检查。
当患者的症状进一步加重的，以后会出现明显的胸椎病变，患者会表现出明显的胸部、背部疼痛，并且慢慢会出现驼背畸形，有一部分会因为胸廓的畸形出现呼吸困难的症状。
当病情再进一步的加重，会进一步向上累及到颈椎，很多患者会表现为颈椎的疼痛，而且会表现头部活动的受限，不能仰脖也不能旋转。
如何发现强直性脊柱炎？第一，HLA-B27是人类白细胞抗原，与强直性脊柱炎具有极大的相关性，有90%以上的强制性脊柱炎病人，人类白细胞抗原b27是阳性的，所以只要怀疑患者可疑是强直性脊柱炎一定要做人类抗原b27的采血化验作为初步筛查。
第二，x光检查与ct检查。很多强直性脊柱炎的患者，骶髂关节和脊柱已经发生了明显的炎症性的改变，尤其是有一些患者的腰椎和骶髂关节会出现明显的骨化和软骨的破坏。这种特征性的表现会在x光和ct上有所表现，尤其是当患者病情发展的比较严重、脊柱强直的比较明显的时候会出现一种特殊的x光表现，我们称之为竹节样改变。
结合患者的临床症状，x光或者ct的检查以及人类白细胞抗原的辅助，可以帮助医生诊断患者是否存在强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎如何治疗呢？前面已经说到了强直性脊柱炎就相当于有人在拿水泥将我们的脊柱凝住，引起患者的疼痛和活动僵硬，那我们就要想方设法的与之作对抗。主要是控制住患者的疼痛和康复运动与黏连作斗争。
控制疼痛非甾体镇痛药。由于强直性脊柱炎是一种炎症性的改变，非甾体镇痛药对于控制患者的疼痛效果还是比较好的，尤其是早期。常规的有洛索洛芬钠，西乐葆或双氯芬酸钠，都可以帮助强直性脊柱炎的患者缓解疼痛。
生物制剂：肿瘤坏死因子拮抗剂，对于强直性脊柱炎效果是最好的，是治疗强直性脊柱炎疾病的最佳选择，但是有一个致命的缺点，就是价格过于昂贵。
针灸治疗：祖国医学针灸治疗对于缓解各种慢性疼痛都有一定的效果，建议强制性脊柱炎的患者完全可以通过针灸的办法去缓解局部肌肉的紧张，控制局部的疼痛。
冷敷或者热敷：每个人的体质不同，无论冷敷或者是热敷都可以尝试，如果冷敷能缓解强直性脊柱炎患者的疼痛，那么您就可以做冷敷，如果是热敷可以缓解，那就做热敷。
对抗黏连与脊柱的纤维化
说实话，强直性脊柱炎是一个让患者动起来的疾病，因为只有活动起来才能与诱发脊柱粘连的因素做对抗。比如患者的胸椎或腰椎出现了明显的纤维化，那么就鼓励患者多做与之对抗的康复动作。
如果是颈椎发生了比较严重的僵直，那么我们就要多做颈椎的活动，与之作对抗。
建议强制性脊柱炎的患者一定要咨询当地的康复师，或者是康复治疗师进行科学系统的锻炼，学会康复的动作以及康复的办法，坚持与制作对抗可以延缓疾病的进展。
早上起来腰痛这一个点特别的特殊，不能排除存在强制性脊柱炎的可能，建议您一定要到当地医院的风湿免疫科或者是骨科做一个初步的筛查，明确自己是否存在强制性脊柱炎，及时发现、及早治疗。
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