现如今随着时代的发展和生活水平的提高，牙齿矫正被越来越多人所认知和接受。但很多人对牙齿矫正还没有具体的了解，对牙齿矫正存在着许多疑惑，比如说牙齿矫正拔牙还是不拔牙？一般需要多少时长?牙齿矫正是否有何副作用?今天就跟大家一起来聊聊，关于牙齿矫正的那些事。
01什么是牙齿矫正？
牙齿矫正，简单来说就是把错位的牙齿纠正到合适的位置。
要做到这一点，可并不简单。
人类对牙齿整齐的追求早已有之。资料显示，早在古罗马时代就有人用手指推牙的方式矫正错位牙，可以说是非常硬核了。咱们中国的古人用“齿如编贝”这样美好的比喻来形容牙齿整齐洁白的样子，也是含蓄地表达了对拥有一口美牙的向往。但是直到19世纪末和20世纪初，现代口腔正畸学的诞生才帮人类圆上了这个“整牙梦”。
正畸是牙齿矫正的专业说法。口腔正畸学经过100多年的发展，现在已经拥有非常丰富和成熟的理论技术体系，是口腔医学的一个重要分支学科。正畸医生可以通过专门的矫治器把力量精确地施加在牙齿上，引导牙齿慢慢移动到我们希望的位置，从而解决许多口腔问题。
02牙齿不整齐有什么危害？
1、影响美观和形象
牙齿不齐、歪斜牙等畸形牙，对于我们来说最直接的危害就是影响美观和形象。而在这个看脸的社会，即使你五官条件都比较良好，一张口就是一口不好看的牙齿，也会影响到社交、就业甚至择偶。
2、影响口腔功能
牙列歪歪斜斜，会影响部分口腔功能的正常发挥。如：咀嚼功能、发音功能、吞咽功能、呼吸功能等。而当这些功能受到影响，还会带来健康、外貌、心理等多方面的影响。
3、影响脸型
牙列不齐导致面部外观不协调、颌骨及软组织的生长异常。牙齿拥挤或突出，造成脸部整体失调，年纪轻轻就呈现衰老面孔。
4、影响心理健康
由于牙列不齐、牙齿畸形会影响人的外貌形象以及口腔的正常功能，很容易给人带来心理上的障碍——尤其是对于青少年来说，容易让人失去自信，不爱说话，甚至自闭。
5、影响牙组织健康
牙列不齐使口腔菌斑易于附着、不易清洁，引起牙龈、牙周炎症，出现牙龈肿胀、牙周发炎、出血等症状，久而久之造成严重的口腔疾病。
03牙齿矫正，拔牙还是不拔牙？
正畸是否拔牙要因人而异
如今，人们对牙齿美观的关注程度越来越高，拥有一副整齐漂亮的牙齿已经成为不少人的渴望。早期的正畸处理都是坚持不拔牙的，保存了口腔内所有的牙齿，也把这些牙齿全部都排列整齐了，只是有一点不好，那就是这样处理的整齐牙列不太容易稳定下来，比较容易再次变得不整齐。
1.拔牙正畸所占比例略多于不拔牙正畸
几乎所有正畸处理都要拔牙（本身牙齿排列稀疏，有缝隙的情况当然是除外的），这样处理的结果是牙齿数量减少了，牙列排列整齐，牙列的稳定性也就提高了。
2.牙列的拥挤程度和突度决定正畸是否要拔牙
判断正畸是否需要拔牙，要看两个因素：牙列的拥挤程度和牙列的突度。也就是说，牙列越拥挤，正畸时拔牙的可能性越大；牙列的突度越大，正畸时拔牙的可能性越大。实际上，这两个因素中只要有一个很严重，基本上就需要拔牙了；如果两个因素都轻微，拔牙的可能性就比较小了；如果一个因素轻微，另外一个因素还能提供代偿余地，基本就不需要拔牙了。就比如搭积木，要把歪歪扭扭挤在一块儿的积木排成整齐的一排，需要的空间就多一点；把牙排齐也是一样的，这个需要额外增加的空间多到一定程度就需要拔牙了。
在搭积木的时候，可以把一整排积木随便搬到哪里去，但是在牙列比较突的时候，就只能在一定限度内移动牙齿。如果在这个限度内移动，牙列的突度改善还不够的话，那就可能需要通过拔牙提供一定的空间，让前牙段往后移动，进一步改善前牙段的突度（前牙段突度的改善有助于提升侧貌颜值）。
3.不拔牙正畸，需要的空间如何获得
既然正畸不一定会拔牙，那么对那些不拔牙正畸的人来说不可避免的会带来另外一个困惑：排齐牙列所需要的少许空间从哪里来呢？一般说来，这少量的空间可以从三个方面获得：①适当增加牙弓的宽度；②适当增加牙弓的突度；③适当把牙弓整体往后移动。这三个方面可以单独或者联合使用，但是这样获得的空间是有限的。因此拔牙正畸所占比例略多于不拔牙正畸。
04常见的3种矫正方法
方法1、金属托槽矫正
金属托槽矫正大大减轻了牙齿移动时的疼痛感。因为矫治丝在口腔内可以产生稳定的力量，牙齿移动符合生理移动，牙槽骨的重建更健康，牙根吸收更小。
方法2、陶瓷托槽矫正
这种陶瓷托槽近乎透明，粘在牙齿上隐蔽性较好，使矫治过程悄然完成。陶瓷托槽的成分为氧化铝陶瓷，具有极高的硬度，不容易变形，具有很好的稳定性。此外，透明托槽具有良好的抗污染性和抗变色能力，只要患者注意口腔卫生，就可以使托槽一直保持透明状态。
方法3、无托槽隐形矫正器
此类托槽几乎完全隐形，会让患者在别人毫无察觉中完成牙齿矫正，解决了许多患者对矫正牙齿的美观顾虑。而且由于没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置，不对牙周组织产生刺激，几乎没有不适感。在矫正过程中，每2周自己更换一副矫治器即可，无需频繁复诊。除此之外，它可以自行摘戴，不影响社交、进食、运动，容易维护口腔卫生。
05什么时候矫正牙齿最好？
通常来说，乳牙全部更换为恒牙之后就可以开始进行牙齿矫正了。这个时间点一般是在12岁左右，但有的孩子换牙早，有的孩子换牙晚，会有一定的个体差异。
青少年具有生长发育潜力、新陈代谢速度快，在这个时期矫正牙齿是比较合适的，不仅疗程会比成人矫正短一些，而且可以避免因为牙齿错位造成身体、心理的发育障碍。
成人同样可以进行牙齿矫正。随着社会经济的发展，成人正畸正在变得越来越普遍。为适应这种需求，现在已经有了多种美观和隐形的矫治器可供选择。同时，正畸治疗还越来越多地和口腔修复、种植、牙周等治疗结合在一起，50-60岁的成人正畸也并不少见。可以说，恒牙的矫正并不受年龄因素限制。
那么乳牙不齐或者在换牙过程中出现的牙不齐是否需要矫正呢？
这个问题就比较复杂了。如果恒牙期之前的牙齿不齐影响到颌骨发育或者影响吞咽、咀嚼、呼吸等功能，通常需要早期进行治疗，但是治疗的时机和治疗方法因人而异，一定要找专业的口腔正畸医生根据具体情况制定治疗计划。
除了牙齿不齐，青少年儿童还可能存在面部骨骼发育的问题，比如“地包天”“小下巴”等等。对于骨骼问题一定要早发现、早治疗，以免错过治疗时机。如果亲属中有类似的问题，那家里的小宝宝就更要从小注意了，最好从乳牙期开始就定期找专业的口腔医生进行检查，发现问题及时治疗。
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