一说起强直性脊柱炎,不少人可能就会想到张嘉译,想到他那弯腰自成一体的走路方式。张嘉译从22岁开始就患有强直性脊柱炎,据悉每次拍戏为了止痛都会带上大包小包的中药。

究竟强直性脊柱炎是种什么样的病呢?为啥会这么折磨人?

男人高发病的五种表现(男人得了这种病)(1)

强直性脊柱炎是什么病?

强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性疾病,人称“不死癌症”。它是一种非常常见的疾病,目前我国有500万以上的病人。特别是20~30岁的青年,大约每10人中,就有1人患强直性脊柱炎,多发于男性。

目前,强直性脊柱炎的病因仍不清楚,但可以确定的是,其致病原因当中,90%是内在遗传因素,仅10%是外在环境因素。据统计,有先证者亲属发病的概率是正常人的20~40倍。

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早期症状不明显

在强直性脊柱炎早期,由于腰背痛或晨僵等症状往往是在早上短暂地出现,病人的身体活动一下,就感觉好些,甚至不痛、舒服了,结果就把疾病“抛诸脑后”,出现了病人或家人把自己“误诊”的情况。

另外,一些病人早期没有出现典型的症状,以致医生很少考虑到该病,也难以诊断该病。

据统计,强直性脊柱炎最容易被误诊为两种病:椎间盘突出和风湿性关节炎。

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强直性脊柱炎如何确诊

确诊强直性脊柱炎,需要作拍片和抽血两个方面的检查。

拍片即影像学检查。在疾病的最早期,强直性脊柱炎病人的骶髂关节就会出现炎症或骨破坏,拍片的目的即查看骶髂关节的真实情况。

对于炎性腰背痛持续时间达两年或以上的病人,可以选择拍X光片。但对于更早期的病人,其炎症或骨破坏在X线片上还无法看出来,而磁共振(MRI)可以更早地发现异常,因此需要作磁共振检查。

抽血的主要检查项目有C反应蛋白、血沉等炎症指标,以及HLA(人类白细胞抗原)-B27。这些指标可以作为参考,帮助更准确地诊断强直性脊柱炎。

一般来说,确诊后经正规治疗,大多数病人都预后良好。但要提醒的是,治疗并不能彻底根治强直性脊柱炎,治疗的目的在于控制炎症。如果延迟诊断或耽误病情,则预后较差,会导致骨骼畸形甚至致残,严重影响工作和生活。

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