哮喘是全球最常见的慢性疾病之一
是十分引人关注的全球公共健康问题
世卫组织统计
全球超过3.39亿人罹患哮喘
2016年全球有40余万人死于哮喘
2021年5月4日
是第23个世界哮喘日
今年哮喘日的主题是
揭示哮喘的误区
呼吁大家采取行动
解决普遍存在的
关于哮喘的
“谬论”及“误解”
4月30日（周五）上午
海军军医大学第二附属医院
（上海长征医院）
呼吸与危重症医学科将在
医院门诊一楼大厅举行
哮喘的科普讲座以及大型义诊活动
那些关于哮喘的“谬论”及“误解”
哮喘常见误区与真相
1、哮喘是一种儿童疾病，随着年龄的增长，人们就会摆脱哮喘。
真相为哮喘可发生在任何年龄段。
2. 哮喘是会传染的。
真相为哮喘没有传染性，但感冒和流感会导致哮喘发作。
3. 哮喘患者不应该运动。
真相为当哮喘得到很好的控制时，患者可以进行锻炼，甚至顶级运动。
4. 哮喘只能用高剂量激素才能控制。
真相为哮喘通常可以用小剂量吸入激素来控制。
哮喘的定义
哮喘是由多种细胞及炎症因子参与的一种慢性气道炎症性疾病，发作时可导致气道结构发生改变引起咳嗽、喘息。除常见的过敏性哮喘外，还包括运动性哮喘、药物性哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等。
遗传和环境因素是哮喘的两大诱发因素。绝大多数患者的亲人（直系血缘关系）当中，都可以追溯到哮喘（反复咳嗽、喘息）或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎等）病史。大多数哮喘患者属于过敏体质，或对常见的经空气传播的过敏原（粉尘、螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。
主要的症状表现为：患者接触刺激性气体或过敏原之后发作，在夜间和（或）清晨或是温度急剧变化时出现咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状发作或加剧。发作时严重影响患者的工作、生活与学习，危重症需要住院治疗甚至危及生命。
哮喘的规范治疗
哮喘治疗的目的是控制症状、减少急性发作及肺功能不可逆性的损害。
01 药物
慢性气道炎症是哮喘的罪魁祸首，因此需要维持长期的吸入性治疗。药物治疗是哮喘控制的核心。患者需在医师的指导下规律减药，而非自行决定。
哮喘治疗用药分为长期使用的控制用药和短暂使用的缓解用药。
控制用药以吸入型糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂为主，市面上以布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松及吸入型布地奈德混悬液最为常见。还包括口服的白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）、茶碱及抗IgE抗体（如注射用奥马珠单抗）等。对于激素的误解，请大家不必担心，局部用药起效快的同时可以减少全身药物反应。
只要应用正确的方法吸入激素类药物，并在用药后及时用清水含漱口咽部，不会造成激素可能引起的全身不良反应。缓解用药以布地奈德福莫特罗、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化液最为常见，沙丁胺醇是被大家广泛熟悉的快速缓解药物，但大家需要注意，该药不可每日使用，因其容易导致耐药、加重哮喘的可能。
02 定期随访与自我管理
哮喘是一种慢性病，病情随时有可能出现变化，应定期随访检查，以便于医生及时调整治疗方案。坚持哮喘评估及自我管理有助于医生更好的了解病情。日常生活管理包括随身携带药物，按期复查，及时增减衣物，避免接触过敏原等，还包括通过峰流速仪、ACT评分等进行自我监测及管理。
哮喘是一种慢性疾病，需要医生与患者在相互合作的良好氛围中制定长期、规范化、个体化治疗方案。规范的药物治疗可以使哮喘得到很好的控制、降低急性发作次数、减少住院、提高生活质量。
最后请大家要记住：
哮喘是可以控制的
4月30日“哮喘日义诊活动安排”
作者｜吕游（呼吸与危重症医学科）
监制｜季莹
编审｜王丹琳
编辑｜方梅兰
主管｜长征医院政工处
投稿｜2577239181@qq.com
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