人是钢,饭是铁,不吃饭,人会饿晕。但是,有些人,却会因为吃下1碗香喷喷的羊肉泡馍或热干面,打着饱嗝,刚站起身,没走几步就晕倒。据说,这种情况,很多是由于餐后低血压所引起。餐后低血压是如何发生的?哪些人应该重点预防?需要如何应对呢?咱们现在来解析。

人刚吃完饭低血压会高吗(刚吃完饭就晕倒)(1)

餐后低血压,简称PPH,指餐后收缩压下降20mmHg,或者收缩压由餐前的100 mmHg以上降到餐后的低于90 mmHg。如果餐后发生头晕甚至晕厥,虽然血压下降值没有达到上述标准,也可以视为餐后低血压。

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餐后低血压,在老年人中较为多见,有高血压、糖尿病、帕金森病、肾功能不全等疾病的老年人,更容易发生。餐后低血压,会表现为饭后头晕或难受,还会晕厥或跌倒,有时也会诱发心绞痛、短暂性的脑缺血。餐后低血压,在2型糖尿病患者中的发生率约为37%。研究认为,糖尿病自主神经病变与餐后低血压关系密切,因此,PPH也可以视为糖尿病自主神经病变进展的表现。

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餐后低血压的发生机制,目前认为与糖尿病自主神经病变、异常的胃排空率、高血糖、胰岛素分泌及作用缺陷等有关。其中的关键是自主神经功能紊乱,减弱了机体对低血压的迅速代偿。咱们的机体内,外周血管以交感神经为主,调整血管收缩;内脏主要是自主神经支配,副交感神经作用更强。血糖异常,甚至可以在糖尿病前期就造成副交感神经受累,由此成为导致餐后低血压的重要因素。

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餐后低血压的发生,主要诱发因素是那些量大、过热、含糖量高的食物,比如咱们提到的羊肉泡馍或热干面,可以迅速引起胃肠血管扩张。内脏血流量增加,身体其他部位的血流量就相对减少,而大脑血供减少,则会引起头晕、眼花、晕厥,或者在站立时导致跌倒。

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相关研究结果表明,那些发生餐后血压下降的老年糖尿病患者,病情更为严重,而且症状不典型。还有研究发现,发生餐后低血压的糖尿病患者,神经肽水平更低,自主神经病变程度更为严重,增殖性视网膜病及糖尿病肾病更为多见。因此,如果发生餐后低血压,尤其是老年人,应该加强相关监测,如果症状严重,需要及时干预,可以通过咖啡因或生长激素释放抑制激素的类似物等,进行治疗和预防 。

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预防餐后低血压的发生,首先可以考虑改变用餐细节,减少碳水化合物摄入量或少食多餐等,都可以缓解餐后低血压的程度或症状;进餐前适当饮水,喝下大约300毫升的温水,可以缓解血压下降;餐后保持坐姿或者半卧位,也会减少餐后低血压的发生。此外,还可以考虑在餐前喝1杯咖啡,相当于服用100到200毫克的咖啡因,可以有效缓解餐后血压的下降。不过,这种方法可能对某些人带来焦虑、心慌、失眠等不良反应。如果是高血压患者,需要注意服药细节,应该在2餐间隔期间服用降压药,避免吃药时间与用餐时间过近。

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