哎，这人一旦步入中年，大病没有，小毛病就接踵而来，这是前几天我碰到的一位患者和我说到的一句话。不知道在座的各位是否有这样的体会，在工作生活中逐渐感觉到力不从心，楼梯没劲爬了，走一会路就感觉关节痛，腰也不好使了.........，去到医院检查一圈没啥问题，拍片说的最多的就是“XX关节退行性病变，请结合临床”。类似的困扰此时此刻是不是正伴随着你呢？这其实是我们都需要面对的问题，因为人体随着年龄增长各关节将不可避免地逐渐老化或产生退行性变，在临床上我们称之为“骨关节炎”。这种情况在临床上其实也没有什么好办法，很多时候医生会开上“氨基葡萄糖胶囊”来给你营养关节软骨，这到底能否奏效呢？今天我就来和大家聊聊这个话题。
说白了骨关节炎就是一种因关节退行性变，致使关节软骨被破坏所导致的慢性关节病，从病因上来划分，可以分为原发性和继发性两大类。原发性我开篇就和大家提到过，也就是原发性骨关节炎是人体随着年龄的增长逐渐老化或产生退行性变而作用在骨关节的一种表现。而继发性的骨关节炎是指因受到外伤、手术或其它原因导致了身体的软骨遭受破坏，或者关节的结构发生改变，使得关节之间摩擦或是所受压力不均衡等因素，而造成关节面的退行性变，对患者的生活质量造成严重的影响。注意，这一疾病的发病率较高，而且多为“中老年患者”。在临床上可表现可为骨关节的疼痛、肿胀，而且随着疾病的逐渐进展，还可能造成一定程度的关节功能障碍，严重的病例甚至会丧失关节功能，所以这不得不引起我们的重视。
●其实这只是一个总的称谓，具体应用到在临床上它可细分为硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊。开篇我也给大家提到，针对此类情况，医生很多时候会开具这类药物给患者服用，那到底效果如何呢？笔者通过查阅相关的文献资料，如广西中医药大学附属医院林宗汉、郑铁牛、黎强等人就通过“硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡基因Bcl-2与Bax表达的影响”的课题来探讨硫酸氨基葡萄糖延缓软骨组织退变的作用机制研究（分别设立药物组、模型组、正常组）。12周后观察发现药物组关节面光滑，软骨透明有光泽，未见明显缺损及新生物，切面见软骨厚度正常或稍增厚；模型组关节面粗糙，凹凸不平，软骨面颜色灰黄，无正常透明度及光泽，可见明显缺损及骨赘形成，切面见软骨变薄明显；正常组的关节软骨表面光滑完整，呈乳白色或淡蓝色半透明状。
●最终课题的研究结果也提示，药物组的凋亡基因Bcl-2表达明显高于模型组，Bax表达明显低于模型组，数据比较均有统计意义，这就提示硫酸氨基葡萄糖可上调凋亡基因Bcl-2表达，下调Bax表达。所以从药物的作用机制来讲，硫酸/盐酸氨基葡萄糖胶囊中的重要药物成分氨基葡萄糖他是一种具有生理活性的物质，耐受性好，不良反应率低，能选择性的作用于我们的骨性关节（如膝关节、踝关节等）刺激软骨细胞，从而产生正常多聚体结构糖蛋白，还能抑制对软骨有损伤作用的酶的活性，抑制超氧自由基，从而起到缓解关节疼痛、改善关节功能、阻断疾病发展的作用，故而硫酸/盐酸氨基葡萄糖胶囊对于骨关节病是安全有效的。
●那么硫酸氨基葡萄糖胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊在临床应用上谁更具优势呢？目前市面上主要有两类，一类是“氨基葡萄糖盐酸盐”，一类是“氨基葡萄糖硫酸盐”。在关节炎治疗效果来说，氨基葡萄糖盐酸盐效果一般，同时有较大的副作用，特别对高血压、心脑血管、肾病等疾病患者更为明显。而氨基葡萄糖硫酸盐由于其纯度更纯、分子更小，人体容易吸收，可以直接到达病灶，故在关节炎治疗方面效果更为明显。并且，盐酸盐在国外已经是淘汰产品。国内外也多流行使用硫酸盐。针对该类病症，由于患者往往会有疼痛的主诉，所以可以同时短时间内配合使用止痛药物如依托考昔片、塞来昔布片缓解疼痛不适，在饮食方面也可同时摄入高营养、高蛋白食物，如“虾”就非常的好。
所以综合来讲，对于骨性关节炎，氨基葡萄糖胶囊是可以奏效的。大家是否有服用这类药物的经历呢？您服用后有何体会呢？不妨一起在评论区共同探讨。注意，本文章不构成医学治疗建议，也不具备医疗/用药指导意见，仅为健康科普所用。同时本文也是笔者综合各类文献以及个人用药经验花费数小时的时间总结而成，不加入专栏，愿无偿、免费地让大家阅读。希望对大家有帮助，如果学到了，不要吝啬，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。#你的骨骼老了么##健康2021#
参考文献：
1.林宗汉，郑铁牛，黎强，等.硫酸氨基葡萄糖胶囊对兔膝关节软骨细胞凋亡基因Bcl-2与Bax表达的影响（J）.中国医药导报，2013,10（15）：10-11.
2.刘峰，硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效观察（J）.中国医药指南，2017，15（31）：100-101.
3.王华，王宪英.硫酸氨基葡萄糖联合非甾体抗炎药治疗中度骨关节炎的研究（J）.河北医药，2014,36（80：1159-1161.
4.王少华，连鸿凯，宋村树，等.依托考昔联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效观察（J）.医药论坛杂志，2012,33（7）：93-94.
5.宋科冉，赵庆，王富，等.硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎疗效观察（J）.人民军医，2011,54（7）：58-60.
6.陈怡，朱光辉，徐华梓，等.硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的随机双盲多中心对照试验（J）.中国临床药学杂志，2013,22（4）：199-201.
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