答：徒手心肺复苏术是指在患者呼吸心跳骤停时，通过胸外心脏按压和人工呼吸的方法来恢复患者的自主呼吸和自主循环。
问：成人徒手心肺复苏术具体操作方法是什么？
答：首先判断抢救现场是否安全。在现场环境安全的前提下，施救者跪于患者右侧，首先判断患者有无意识（通过拍双肩、双耳呼叫的方式进行）。如果患者意识丧失，同时触摸颈动脉和桡动脉（6-7秒），眼观胸廓有无起伏，耳听有无呼吸声响，面感有无呼吸气流，发现患者意识丧失，呼吸心跳停止，立即启动徒手心肺复苏术，同时请他人帮忙呼叫120，并携带除颤器。将患者置于硬地面，摆放复苏体位，松解衣领，暴露胸部。
开放气道（无颈部外伤者使用仰头举颏法，怀疑颈部外伤者用提下颌法开放气道），清理口腔异物。然后进行胸部心脏按压。按压时双手重叠，掌根放在两乳头连线中点，以髋关节为轴，手肘伸直，垂直按压。按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，单人复苏术每按压30次，人工呼吸两次（人工呼吸方法：吸气并捏紧患者鼻翼，张口包裹住患者口唇，吹气时间1秒以上，观察患者胸廓有无起伏，然后松开捏住鼻翼的手让患者呼气，如此进行两次）。双人实施心肺复苏术按照15:2进行。按压5轮30:2周期后再次判断患者有无呼吸和心跳。
答：1、按压手法：双指按压法或双拇指按压适用于新生儿和小婴儿（复苏者一手置于患儿背部，另一手食指和中指置于两乳头连线中点下方向背部按压。）
单掌按压法：1-8岁
双掌按压法：8岁以上
2、按压部位：1岁以下按压部位为两侧乳头连线中点以下。
1岁以上按压部位在胸骨中下1/3交界处。
3、按压深度：至少为胸廓前后径的三分之一。婴儿大约4cm，儿童大约5cm。
4、按压频率：不分年龄至少每分钟100次。
问：怎样判断复苏成功的征象？答：患者恢复自主呼吸、恢复自主心跳、颈动脉可以触及到动脉搏动，瞳孔开始缩小，肤色转红润，患者有不自主呻吟等。复苏成功，则停止胸外心脏按压。
1、心肺复苏术抢救30分钟以上，仍未恢复自主心跳及呼吸。
2、患者脑死亡：深度昏迷，瞳孔散大固定，各种反射均消失等。
3、安全威胁。
来源：沈阳急救中心
审核：靳波
校对：孙萍
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