子宫内膜受到体内卵巢激素的变化而出现周期性变化，出现增殖、分娩、月经三个阶段。超声检查出现“回声不均”一般有三种情况。
49岁的刘女士去年诊断“疑似子宫内膜息肉”，医生建议定期随访，不久前再次体检时，医生说没有息肉，只是有点“内膜回声不均”。刘女士述说，自己并无临床症状，医生回答没有问题。从医院出来后看着超声检查诊断书上写着“内膜回声不均”，心里始终觉得挺忐忑，这究竟是怎么回事儿？
子宫内膜受到体内卵巢激素的变化而出现周期性变化，出现增殖、分娩、月经三个阶段。超声检查出现“回声不均”一般有三种情况：
1子宫内膜出现增生
受到内分泌代谢、外部环境等因素的影响下，子宫内膜可能出现异常增生，子宫内膜受到体内激素的刺激，脱落不规则、不完整，同时又缺乏足够的雌激素刺激，导致内膜再生和修复功能不全。此刻进行超声检查容易发现子宫内膜回声不均。
2较小的子宫内膜息肉
子宫内膜息肉通常由炎症引起的良性结节状突起，可以是单发，也可以是多发，多位于子宫底部，较小的息肉约1-2mm，多个较小的子宫内膜息肉可能出现超声检查内膜回声不均，临床上常表现为月经量增多、经期延长，严重者引起不孕。
3子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的上皮恶性肿瘤，超声检查通常为宫腔内有实质不均匀回声，内膜不均。子宫内膜癌患者早期无临床症状，随着病情进展，会继发阴道流血、疼痛等症状。
超声是妇产科常用的影像学检查，多数是作为初步筛查，需要与其他检查综合判断。对疑似癌症的患者，医生会进一步进行检查，如诊断性刮宫、宫腔镜等等。
参考文献：
[1].李宏斌,包霞,马霜.产后子宫内膜超声表现回声增强的临床意义[J].中国医药指南,2013(34):368-369.
[2].刘祖春.解读子宫内膜增厚伴回声不均[J].家庭医学:下半月,2016.
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