近日,暨南大学附属第一医院运动医学中心门诊,上周膝关节痛的林叔回来复诊了。接诊医生、副主任医师李劼若看了下病历,之前做的磁共振显示其软骨损伤、半月板变性,髌骨下还有陈旧伤,去年2月在外省当地医院做了关节镜手术的,术后膝关节还是反复痛。当时李劼若给他开了氨基葡萄糖。
今天复诊,林叔表示,吃了上周开的氨基葡萄糖后,膝关节第二天就不那么痛了,之后每天的痛都减轻些,现在活动也好多了!
李劼若仔细帮林叔检查,发现他关节活动的范围确实明显比上周好转,而且痛感很轻微了。李劼若介绍,氨基葡萄糖属于天然氨基单糖,简称氨糖(并非大家印象中的糖,因此糖尿病患者也可以服用),而是一种软骨保护剂。研究表明,口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成,改善软骨的代谢,提高其修复能力(虽然有限),且能在一定程度上减轻关节疼痛(抑制某些降解酶如MMPs的活性)。另外,有文献报道,氨糖可刺激关节液的产生,增加关节软骨的营养及减少磨损。但是从现有的临床经验看,它的减轻疼痛、增加软骨营养的效果都是发挥的比较慢,而且一般需要连续服用几周到几个月才见效。
李劼若同时提醒,关节痛还需要长期的综合治疗,不是单靠吃氨糖就可以的,例如要减少膝关节负重、减少下蹲爬楼梯,注意关节保暖,加强大腿肌肉力量等等,切不能以为吃了氨糖就万事大吉。
广州日报全媒体文字记者张青梅 通讯员张灿城、王雪
广州日报全媒体图片记者张青梅 通讯员张灿城、王雪
广州日报全媒体编辑 何家
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