饿肚子多长时间会消耗脂肪(只有饿肚子的时候身体才会消耗脂肪)(1)

首先说,这不是医学问题,而是基本生理学、生物化学问题;也是被医学生视为畏途的难题。

难到什么程度呢?比解剖学更难,难到大部分医学生毕业仍懵懵懂懂,以至于很多医学科普作者写到这类问题时不知所云。

餐后也一样会消耗脂肪

一般人的“印象”中,人这一架内燃机常规的燃料只有葡萄糖,通常只能燃烧血液供应的葡萄糖来供给能量。

其实不然。

脂肪,以脂肪酸的形式,也是人体常规燃料之一。

只不过,能够直接燃烧脂肪酸的组织有限,仅限于横纹肌肌肉(骨骼肌和心肌)。

这是因为,脂肪是以甘油三酯(1个甘油分子结合3个脂肪酸分子)的形式存在,

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而肌肉组织只能燃烧游离脂肪酸。

要想把脂肪酸从甘油三酯上解离下来,需要一种叫做脂蛋白脂肪酶(LPL)的酶。

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而这种酶只存在于脂肪,心肌和骨骼肌组织,因此也只有这3种组织可以利用脂肪酸。

我们知道,人类是杂食动物,食物中通常含有不等比例的碳水化合物,蛋白质和脂肪所谓“三大能量物质”。

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食物中的脂肪,即甘油三酯,被吸收进入血液后也叫外源性脂肪,被包裹在血液中的“乳糜微粒”。其中的脂蛋白apoCⅡ可以激活LPL,将甘油三酯解离为甘油和脂肪酸,脂肪酸被直接利用,甘油被运回肝脏用于糖异生(后面还要讲到它)。

因此,即使是餐后,只要食物中有“油水”,我们的身体也会直接以吸收的外源性脂肪作为燃料,因此,也会消耗脂肪。

空腹状态下,主要以脂肪作为燃料

所谓“饿肚子”,就是食物从胃中排空,进入小肠后很快被完全消化吸收,这样身体就不再有外源性能量物质补充,医学上称为“空腹状态”。

进餐后到空腹状态的时间依赖于个体的“消化能力(包括身体状态)”和食物种类,尤其是后者。

通常,高脂、高蛋白食物需要胃排空和消化吸收的时间就长一些,而以碳水化合物,特别是简单糖为主的膳食进入空腹状态更快。

我们日常的杂食,一般餐后4、5个小时,长一点5、6个小时就会进入空腹状态。

空腹状态意味着不再有外源性能量物质补充,身体开始消耗内源性燃料。

这些内源性燃料包括血液中既存的葡萄糖,脂肪酸和氨基酸;储存在肝脏的肝糖原和肌肉中的肌糖原;储存在脂肪组织中的脂肪;以及肌肉和其他组织的蛋白质。

具体的燃料形式,在初期仍然是葡萄糖和脂肪酸;如果长期空腹,就会再加上酮体。

至于消耗顺序上,并非燃烧完了一种再燃烧另一种的接踵而至,而是人体一直就是一架混合动力内燃机,几种燃料一起混合燃烧。

当然,这种“混合”也是有一定的先后顺序。

其中,血液循环中的葡萄糖,脂肪酸和氨基酸自然优先燃烧;葡萄糖的消耗导致血糖水平降低,就会刺激系列机制来补充。

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其中,动作最快的是肝脏,分解肝糖原成为葡萄糖释放进入血液;而肌糖原仅供应肌肉,不会补充血糖。

然而,肝糖原毕竟是有限的。

动作第二快的机制是糖异生,就是将别的能量物质转化成葡萄糖来补充血糖。

糖异生主要有两个途径,内源性脂肪动员分解出来的甘油;和蛋白质分解产生的某些氨基酸——丙氨酸和谷氨酰胺。

也就是说,进入空腹状态后在很短的时间内,身体就开始消耗脂肪和蛋白质作为燃料。

脂肪动员产生的甘油用来异生葡萄糖,而脂肪酸则被从肝脏以极低密度脂蛋白(VLDL)的形式运输到心肌和骨骼肌直接利用。

动作第三快的是,燃料由葡萄糖为主向脂肪为主的根本性转换。

因为,长时间空腹,除了骨骼肌和心肌外全部组织都一直依靠燃烧“异生”而来的葡萄糖的话,代价实在太过昂贵,尤其是部分需要分解人体原本没有储存的蛋白质来供应。

在连续空腹头几天内,每天分解蛋白质约70到75克——这是不能被“进化”选择所容许的。

因此,长时间空腹时,人体必须“想办法”实现能量供应的根本性转变,由主要燃烧葡萄糖转变成主要燃烧脂肪分解产生的酮体,从而最大限度地节约蛋白质。

这种机制反应其实也相当快速,空腹数小时,比如,日常的夜间空腹就可以启动。到连续空腹3天,体内就可以产生大量酮体;

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但是,要完成这个根本性转变,包括平常只燃烧葡萄糖的脑组织完成“煤改气”,主要消耗酮体,通常需要1周的时间。

也就是说,空腹持续1周后,人体的绝大部分燃料就只来自脂肪。

此时,每天消耗的蛋白质会锐减到20克。

空腹不一定就“饿”肚子

当然,空腹与“饿”肚子含义并不完全一致。

由于“饥饿感”和“食欲”的产生涉及包括胃肠道,胰腺,脂肪等多种外周激素参与的复杂的调节机制,空腹通常会刺激产生饥饿感,但并不一定。

比如,像发烧,情绪异常,发生恶心呕吐等胃肠道症状等状况下,即使长时间空腹也不移动会有饥饿感;再有,空腹产生饥饿感,即出现经典的“饿肚子”,如果忍住不进食,过一段时间饥饿感也会消失。

但,不管有没有饥饿感,空腹状态燃烧以脂肪为主的内源性燃料的本质不会改变。

可见,不管是“饱腹”还是“空腹”,人体其实一直可以直接燃烧外源或内源性脂肪作为动力燃料;只不过,长期空腹状态下,主要,甚至说几乎全部依赖燃烧内源性脂肪功能。

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