咳嗽的时候去就诊,医生通常都会问患者有没有痰,还有人说如果咳嗽总有白痰,多半是肺癌,那么事实真是如此么?咳嗽咳痰对人体究竟有什么疾病警示呢?我们一起来看下。

一般来说,健康人群体内也是有痰液的,只不过量很少,也不会有不适。但如果遇上感冒、过敏等,呼吸道受到刺激,就会分泌更多的粘性物质,再加上异物、病原微生物、各种炎症细胞、坏死脱落的上皮细胞等,就形成了痰液。

咳嗽一直黄痰不好是肺癌吗(咳嗽老有白痰是肺癌吗)(1)

那么咳嗽总有白痰会是肺癌前兆吗?

任何问题都没有绝对,如果患者长期咳嗽总有白痰虽说不能完全排除肺癌的风险,但也要提高警惕,这种情况下需要首先筛查胸部CT,评估肺部的情况,如果病人有咳嗽,痰中带血的现象,甚至胸部CT正常的时候,也需要做纤维支气管镜的检查,排除是否存在沿气道生长的肿瘤。

当然这个现象还可见于其他的疾病,如果痰液透明或略白,质地稀,也有可能是轻度支气管炎或感冒;如果是白色黏痰,伴有气短、腿肿、尿少、腹胀、没食欲等症状,就有可能提示慢阻肺

所以综合来看,如果咳嗽老有白痰,首先要先去筛查胸部CT,首先排除肺癌的风险,然后再根据痰液的情况进一步检查,看是否是其他肺部疾病。

咳嗽一直黄痰不好是肺癌吗(咳嗽老有白痰是肺癌吗)(2)

当然除了咳白痰,患者有时也会有咳出其他色状的痰液,那么不同色状的痰液各代表着什么健康状态呢?

提示:这3种色状的痰液,都在暗示不同的呼吸道疾病!

1黄痰:多半是呼吸道感染,致使肺部、支气管等出现炎症引起的;

2铁锈样痰液:一般是肺炎杆菌或肺炎双球菌感染引起的大叶性肺炎,常伴有胸口疼痛、呼吸困难、四肢发冷或发热;

3黄绿色脓性痰:多是因为肺部和支气管的慢性炎症长时间积聚而成,痰液往往比较硬且黏稠;

除了痰液表现,有时干咳也可肺癌息息相关!

相比起咳痰,干咳反而可能没那么受重视,毕竟吸入了刺激性的烟雾或者异物,受到冷空气刺激等都可能引起干咳。但有时候,干咳可能更危险,甚至是肺癌信号。

1、长期阵发性刺激性干咳,提防是肺癌

据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症负担的最新数据显示,肺癌仍然是癌症死亡的主要原因,占癌症总死亡人数的18%。

而我国是肺癌大国,每年都有数十万人发病,而且超过50%的患者在初次确诊时就已是中晚期,治疗效果很不理想。

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但肺癌其实可以发现得更早的,长期阵发性刺激性干咳就很可能是肺癌来临的征兆。

大多数的早期肺癌患者都会出现以干咳为主的咳嗽,特别是一些老烟民,在遇到冷空气、刺激性气味等,会引起阵发性的干咳,有时咳嗽较为激烈,一时难以恢复正常。

而且这种咳嗽即使用止咳药也无法缓解。随着病情发展,咳嗽还会逐渐加重,甚至突然咯血或痰中带血

所以建议建议50岁以上人群长期吸烟或吸二手烟者、有家族史者等肺癌高危群体,每年做一次低剂量螺旋CT,有助于早期发现肺癌,大大提高生存率。

看到这里,相信有人会说:“干咳这么吓人吗?那我最近常常干咳不停,会不会也是肺癌的前兆?”当然不能一概而论了!

3种情况下的干咳,一般问题不大,无需过于担心!

1秋冬季干咳,偶有痰液:

秋冬季气温低,年老体弱者易由于感染等引发支气管炎症,表现为咽喉发痒引起咳嗽,咳嗽后会觉得胸骨后疼痛难忍,初期可能还有鼻塞、流涕、偶有少量痰等症状,随着病情发展,可能转变为粘液脓性痰。

2干咳 咽喉灼痛:

很可能是咽喉炎,如果同时伴有声音嘶哑,可能更倾向于喉炎。喉部检查可见粘膜充血,甚至能在粘膜上看到扩张的毛细血管。

3药物作用:

部分药物也可能引发干咳,比如普利类降血压药,其中的血管紧张素转化酶抑制剂,典型不良反应就是干咳。如果服药后出现干咳症状,应及时与医生沟通是否需要更换药物。

所以大家若出现咳痰、干咳的现象虽不能不当回事,但也不能“矫枉过正”,及时到医院筛查检查才能更好的控制疾病的发展。

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