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让人难受的“小红脸”到底是什么?答:玫瑰痤疮好发于20~50岁的中青年女性,当然小孩、老人、男性也可以得玫瑰痤疮。早期我们是把从潮红基础上看到了明显红斑或者红斑基础上有丘疹脓疱、红血丝或者有肥大等症状时才诊断为玫瑰痤疮。但实际上多数人脸上反复潮红,特别是受到温度、情绪、晒太阳等因素影响下变得加剧。虽然此时看不到明显红斑,但可能“玫瑰已经静悄悄”的开了。
如果在这种情况下,不保护皮肤屏障,过度的折腾。比如过度的清洁、天天敷面膜、化大浓妆以及进行了不正确的光电治疗、不正确的刷酸等都可能诱发成典型的玫瑰痤疮。
反复发红发热是玫瑰痤疮的表现吗?答:根据我们团队最新发表的关于中国玫瑰痤疮诊断标准:如果说面颊部出现反复潮红基础上的红斑,并随着温度、情绪、晒太阳或运动等因素影响下发红。如果上述情况出现两种以上,基本上可以诊断为玫瑰痤疮。
但继发性的潮红(继发性的潮红指的是吃异维A酸或者打光电、刷果酸、水杨酸时出现的潮红、红斑。)并不是玫瑰痤疮。
其次多数玫瑰痤疮患者鼻口周处早期看不到明显的潮红。后期出现红斑,并在红斑的基础上出现丘疹脓疱、红血丝或者鼻部肥大,可以诊断为玫瑰痤疮。当然前期鼻口周的玫瑰痤疮也有出现在潮红基础上的红斑,也可以诊断为玫瑰痤疮。
所以玫瑰痤疮最基本的特点是面部必须红,必须有血管功能和形态的改变。所以说不红不叫玫瑰痤疮。
引起玫瑰痤疮的原因有哪些?答:玫瑰痤疮发病主要分为4大原因。
①遗传因素:我们发现可能有四分之一左右的玫瑰痤疮有家族遗传史。特别是从小就得玫瑰痤疮的。一般来说妈妈有玫瑰痤疮。
②神经血管功能不正常:如果脸上容易发红,特别是受到激动、温度、晒太阳等因素影响加剧,说明血管易激动,神经脉管功能调节异常。
③皮肤屏障功能损伤:玫瑰痤疮皮肤屏障功能会差一点,特别处在炎症反应或者不正确治疗,可以加重皮肤屏障的损伤。使玫瑰痤疮变得更严重。
④免疫功能不正常:免疫功能异常容易产生一种“变态反应”。简单的说就是皮肤产生敏感症状,但找不到过敏源,它就是叫做变态反应。
当然部分人群可能还会出现微生态异常,比如螨虫的过度增殖。但是螨虫与玫瑰痤疮的关系是从犯并不是主犯。因为正常人脸部也是有螨虫,但玫瑰痤疮炎症明显的患者,脸上的螨虫相较正常人来说多一点,不过随着玫瑰痤疮好转以后螨虫自然就减少了。
玫瑰痤疮新型分型,看看你是哪一种
答:过去将玫瑰痤疮分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型,增生肥大型,和眼型。现在新的观点把玫瑰痤疮分为表现型,也就是根据目前、暂时的表现来区分。现在我们的指南把玫瑰痤疮分为:轻度红斑表现型,中重度红斑表现型,丘疹脓疱表现型,以及增生肥大表现型和毛细血管扩张表现型。而不同的表现型有不同的治疗方案。
玫瑰痤疮日常生活需要忌口吗 ?答:玫瑰痤疮山珍海味都可以吃,无需过分忌口,因为玫瑰痤疮与饮食没有太大的关系,它跟痤疮不一样。
当然容易扩张血管的食物如咖啡、酒需要注意,以及少吃火锅,因为火锅温度很高,人站在火锅旁边脸难免容易发红。但实在想吃火锅喝点小酒怎么办?可以适当的吃一点喝一点,虽然脸会暂时红一点,但并不会直接加重病情。总之玫瑰痤疮不要太在乎饮食。
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