一、 发热问诊的评分标准

问诊口诀儿科(发热问诊标准及记忆顺口溜)(1)

二、常见的热型

1、稽留热(continued fever) :是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

问诊口诀儿科(发热问诊标准及记忆顺口溜)(2)

2、弛张热(remittent fever) :又称败血症热型,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

3、间歇热(intermittent fever) :体温骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

4、回归热(recurrent fever) :体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等。

5、波状热(undulant fever) :体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。

6、不规则热(irregular fever) :发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

三、热型与疾病的联系巧记口诀

1、稽(稽留热)大爷(大叶性肺炎)上(伤寒)班(斑疹伤寒);

2、急(疟疾)于(肾盂肾炎)歇(间歇热)息;

3、回(回归热)家挥霍(霍奇金病) ;

4、张(弛张热)飞拜(败血症)师(风湿热)结(重症肺结核)盟(化脓性炎)。

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