小儿最常见的腹部肿瘤(两岁多孩子腹部隆起)(1)

■复旦大学附属儿科医院外科副主任医师姚伟(右二)进驻厦门市儿童医院为患儿手术。

  几个月前,家长无意中发现两岁多的童童(化名)腹部有一侧隆起明显,没喊肚子疼也没呕吐。谨慎的家长还是带童童到当地医院做腹部增强CT检查,显示盆腔囊实性占位。得知厦门市儿童医院(复旦儿科厦门医院)有复旦儿科医院常驻厦门专家,就慕名来就诊,以“腹部肿物”收治入院。

  近日,中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会委员、复旦大学附属儿科医院外科副主任医师姚伟进驻厦门市儿童医院为患儿看诊、手术,正巧为童童做了手术。手术过程顺利,术后恢复快,三天后童童已经能下床玩耍了。

  文/图 记者 汪燕妮 通讯员 陈苹

  数据

  儿童肿瘤已成儿童第二大死因 早期发现治愈率达九成

  童童刚到医院时,腹部肿瘤有十几厘米。入院后完善相关检查后在右侧颈内静脉输液港植入术 骨髓穿刺术,术后经过三个疗程的化疗,肿瘤缩小到四五厘米左右。7月6日,姚伟为童童做了右侧单侧输卵管-卵巢切除术(卵巢恶性肿瘤根治)。

  不少人会有疑问,小孩子为什么会得肿瘤呢?之前听说的儿童肿瘤比较多是淋巴瘤、白血病,像童童这类实体肿瘤的了解得并不多。据悉,国内数据显示,儿童肿瘤已经成为仅次于意外伤害的第二大儿童死亡原因。而不管是儿童肿瘤还是成人肿瘤,比例都在上升。

  姚伟介绍,儿童肿瘤其实跟成人肿瘤还是有比较大差别的。儿童肿瘤,更多是胚胎期就携带的,在孩子生长发育过程中会以多发畸形等方式表现出来。儿童肿瘤只要去除病灶,基本就属治愈了,治疗后的生存率总体来说能达到85%-90%,如果是早期发现,基本能达到90%以上。为此,儿童肿瘤早发现早诊断早治疗有助于治愈。

  提醒

  家长可为孩子自查或带其做彩超 出现不明症状需注意

  家长会定期带孩子做视力检查,却很少对孩子身体进行检查。对于不一定能准确表达身体不适的儿童,家长可以做些什么以早发现问题呢?姚伟提醒,比如为孩子洗澡的时候,按部位擦拭,一旦发现肿块及时带孩子就诊。

  过去,一些老人会觉得孩子胖乎乎是养得好,肚子自然也比较鼓。有时,这个鼓鼓的肚子下,可能藏着肿瘤。小朋友熟睡时多为仰卧,家长可以用手掌轻按肚脐,注意观察腹部有无肿物、腹内有无肿胀、腹部有无紧张感。姚伟建议,家长也可以每年带孩子做个腹部彩超检查,费用不高,检查结果也较为准确。

  除了日常自查,当孩子出现不明原因的脸色苍白、出血、腹胀呕吐、发烧、疼痛、消瘦、体重下降、性早熟等,家长最好带孩子到专业医院或专科看诊。

  孩子如果有肿瘤,家长在日常生活照顾中应该注意些什么?饮食方面,尽量高蛋白饮食,少食多餐,食物以软质为主。对于接受了放疗、化疗的孩子,可以从清淡易消化的食物开始。饭后不要马上躺下休息,可减少呕吐的发生。

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